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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(はり師・きゅう師)

半表半裏証でみられないのはどれか。

Q14H104 東洋医学概論

出典:第14回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2006)問104

選択肢

1 往来寒熱
2 胸脇苦満
3 悪風
4 口が苦い

解答

正解3(悪風)

解説

半表半裏証は病邪が表と裏の間にある証で、往来寒熱・胸脇苦満・口が苦いがみられる。悪風は表証の所見なので、これがみられないものとなる。

半表半裏証(少陽病)は、外邪が体表から完全に体内へは入りきらず、表と裏の間にとどまった段階の証である。邪と正気がせめぎ合うため、悪寒と発熱が交互に現れる往来寒熱となり、季肋部が張って苦しい胸脇苦満、口が苦い、咽が乾く、目がくらむといった症状を示す。一方、悪風は風に当たるのを嫌う感覚で、外邪が体表にある表証の段階の所見である。寒熱の出方は、表証では悪寒と発熱が同時、半表半裏証では交互、裏証ではどちらか一方のみと整理できる。

✗ 1. 正しい
往来寒熱
往来寒熱は悪寒と発熱が交互に現れるもので、邪気と正気が表と裏の間でせめぎ合うために起こる。半表半裏証の代表所見である。
✗ 2. 正しい
胸脇苦満
胸脇苦満は季肋部が張って苦しい所見で、少陽の経が通る部位に病邪がとどまることを示す。半表半裏証にみられる。
✓ 3. 誤り
悪風
悪風は風に当たるのを嫌う感覚で、外邪が体表にある表証の所見である。病邪が表と裏の間にある半表半裏証の症状ではない。
✗ 4. 正しい
口が苦い
口が苦いのは、少陽の病で胆の気が上逆したときに現れる所見である。咽の乾きや目眩とともに半表半裏証にみられる。

ポイント

  • 半表半裏証(少陽病)=病邪が表と裏の間にある証。
  • 所見: 往来寒熱・胸脇苦満・口が苦い・咽の乾き・目眩。
  • 悪風・悪寒は外邪が体表にある表証の所見。
  • 寒熱の出方: 表証=同時、半表半裏証=交互(往来寒熱)、裏証=一方のみ。
  • 重要用語: 半表半裏証, 少陽病, 往来寒熱, 胸脇苦満, 悪風 を正確に理解しておくこと。

比較表

証寒熱の出方代表所見
表証悪寒と発熱が同時悪風・悪寒・浮脈・頭痛・身体痛
半表半裏証(少陽病)往来寒熱(悪寒と発熱が交互)胸脇苦満・口が苦い・咽の乾き・目眩
裏証悪寒のみ・発熱のみ便秘・下痢・食欲不振など臓腑症状
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