QO59P028　作業療法治療学

厚生省（上田）機能障害度分類ステージ7は『いざり（座位移動）が不能だが座位保持は可能』な段階。四肢近位筋の高度筋力低下があり、上肢を大きく使う動作は困難で、スイッチ操作など残存機能を活かす支援が適切。

厚生省筋萎縮症研究班（上田）の機能障害度分類は8段階で、数字が大きいほど重度。ステージ7は『いざり動作は不能だが座位の保持は可能』な段階で、四肢とくに近位筋の筋力低下が高度である。この段階では上肢を挙上・支持する洗髪や、車椅子を自ら駆動する動作、体幹を大きく屈曲して足先へ手を伸ばす更衣（ソックスエイド使用や頭からかぶる更衣）は困難となる。したがって、わずかな力で操作できるスイッチを利用してパソコン等を操作し、コミュニケーションや活動参加を保つ支援が適切である。ステージに応じて電動車椅子・環境制御装置など省力的な手段を導入する。