学習トップ理由で解く 作業療法士第13章 ▸ 一般 / QO59A047

理由で解く 作業療法士

QO59A047 地域作業療法学

出典:第59回作業療法士国家試験(2024)午前 問47
問題
自殺の二次予防はどれか。
選択肢
1 自死遺族へのグループケア
2 住民参加型健康教室の企画
3 うつ病パンフレットの全戸配布
4 自殺念慮者に対する精神的ケア
5 傾聴ボランティア養成講座の開催
解答
正解4(自殺念慮者に対する精神的ケア)
解説

二次予防はハイリスク者の早期発見・早期介入。自殺念慮者への精神的ケアが該当する。遺族ケアは三次予防、啓発・教育は一次予防。

自殺対策は予防の3段階で整理される。一次予防(プリベンション)は発生そのものを防ぐ普及啓発・健康教育・ゲートキーパー養成などの取り組み、二次予防(インターベンション)は自殺の危険が高い人を早期に発見し危機に介入する取り組み、三次予防(ポストベンション)は自殺が起きた後の遺族・周囲へのケアと連鎖予防である。自殺念慮を抱えるハイリスク者に直接精神的ケアを行うことは、危機への早期介入であり二次予防に当たるため選択肢4が正しい。自死遺族へのグループケアは事後対応の三次予防、住民健康教室・パンフレット全戸配布・傾聴ボランティア養成はいずれも啓発や人材育成にあたる一次予防である。

✗ 1. 誤り
自死遺族へのグループケア
事後対応の三次予防
✗ 2. 誤り
住民参加型健康教室の企画
啓発・教育の一次予防
✗ 3. 誤り
うつ病パンフレットの全戸配布
普及啓発の一次予防
✓ 4. 正しい
自殺念慮者に対する精神的ケア
ハイリスク者への早期介入で二次予防
✗ 5. 誤り
傾聴ボランティア養成講座の開催
ゲートキーパー養成にあたる一次予防
ポイント
  • 一次予防=発生予防(啓発・教育・人材養成)
  • 二次予防=早期発見・危機介入(ハイリスク者ケア)
  • 三次予防=事後対応(遺族ケア・連鎖予防)
比較表
自殺予防の3段階
段階内容
一次予防発生予防健康教室・啓発・ゲートキーパー養成
二次予防早期発見・危機介入自殺念慮者への精神的ケア
三次予防事後対応・連鎖予防自死遺族へのグループケア
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