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理由で解く 作業療法士
脂肪は胃からの排出を遅らせるため、胃内停滞時間は糖類より脂肪の方が長い。
脂肪が十二指腸に達するとコレシストキニンなどが働いて幽門からの排出が抑えられるため、同じ量なら糖類より脂肪の方が胃内にとどまる時間が長く、4が正しい。ペプシンは胃底腺の主細胞が出すペプシノゲンが胃酸で活性化されたタンパク質分解酵素であり、脂質を分解するのはリパーゼだから1は誤り。セクレチンは十二指腸のS細胞から胃酸の刺激で分泌され、重炭酸イオンに富むアルカリ性膵液を出させるホルモンで、胃酸分泌はむしろ抑制するので2も誤り。内因子は胃底腺の壁細胞が分泌し、結合するのはビタミンB12であってビタミンB6ではないため3は誤りである。ビタミンB6は内因子を必要とせず小腸から吸収される。胃液分泌には食物を見る・においをかぐ・味わうといった刺激で迷走神経を介して起こる脳相があり、食物が胃に到達する前から増加するので5も誤りとなる。
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 胃内停滞時間 | 糖質<タンパク質<脂肪 |
| ペプシン | タンパク質分解 |
| セクレチン | 胃酸抑制・膵液分泌促進 |
| 内因子 | B12と結合(吸収は回腸) |
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