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理由で解く 作業療法士

QO53A024 作業療法評価学

出典:第53回作業療法士国家試験(2018)午前 問24
問題
人間作業モデルについて正しいのはどれか。2つ選べ。
選択肢
1 人の習慣を評価する。
2 認知症の人には用いない。
3 作業に対する有能感を評価する。
4 作業の満足度を10段階で評価する。
5 運動技能とプロセス技能で構成されている。
解答
正解1(人の習慣を評価する。)、3(作業に対する有能感を評価する。)
解説

人間作業モデル(MOHO)は意志・習慣化・遂行能力と環境から人の作業行動を捉える。習慣(習慣化)や作業に対する有能感(意志)は中核的な評価対象である。

MOHO(Model of Human Occupation, Kielhofner)は、人を意志(volition:有能感・価値・興味)・習慣化(habituation:習慣と役割)・遂行能力(performance capacity)の3要素と環境の相互作用として捉える理論である。したがって習慣や、作業に対する有能感(個人的原因帰属)は評価対象となる。認知症を含む幅広い対象に適用でき、対象を限定しない。作業の満足度を10段階で評価するのはCOPM、運動技能・プロセス技能で構成されるのはAMPSであり、いずれもMOHOの構成要素ではない。

✓ 1. 正しい
人の習慣を評価する。
習慣化(habituation)に含まれる習慣・役割はMOHOの主要な評価対象である
✗ 2. 誤り
認知症の人には用いない。
MOHOは対象を限定せず、認知症を含め幅広く適用できる
✓ 3. 正しい
作業に対する有能感を評価する。
作業に対する有能感(個人的原因帰属)は意志(volition)の要素で、MOHOの評価対象である
✗ 4. 誤り
作業の満足度を10段階で評価する。
満足度を10段階で評価するのはCOPMであり、MOHOの手法ではない
✗ 5. 誤り
運動技能とプロセス技能で構成されている。
運動技能とプロセス技能で構成されるのはAMPSであり、MOHOの構成要素ではない
ポイント
  • MOHOの構成=意志・習慣化・遂行能力+環境
  • 意志=有能感(個人的原因帰属)・価値・興味
  • 習慣化=習慣・役割
  • 満足度10段階=COPM、運動技能・プロセス技能=AMPS
比較表
作業療法評価法の構成
評価枠組み・特徴
MOHO意志・習慣化・遂行能力+環境
COPM遂行度・満足度を各10段階で評価
AMPS運動技能・プロセス技能を評価
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