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理由で解く 臨床医学総論
Q0023 生命徴候(バイタルサイン)の診察
出典：鍼灸 第2回(1994) 問題67
問題
腋窩温と直腸温との比較で正しい記述はどれか。
選択肢
1
腋窩温が約2℃低い。
2
腋窩温が約1℃低い。
3
直腸温が約1℃低い。
4
直腸温が約2℃低い。
解答
正解2（腋窩温が約1℃低い。）
解説
✗ 1. 誤り
腋窩温が約2℃低い。
腋窩温が約2℃低いのは差が大きすぎる。実際には約0.6〜1.0℃の差である。
✓ 2. 正解
腋窩温が約1℃低い。
✓ 正しい。 腋窩温は直腸温より約0.6〜1.0℃低い。直腸温は体腔内温度に近く、外界温度の影響を受けにくいため最も正確な体温に近い。腋窩温は口腔温よりもさらに0.2〜0.5℃低い。測定部位による体温の差は、直腸＞口腔＞腋窩の順である。
✗ 3. 誤り
直腸温が約1℃低い。
直腸温は腋窩温より高く、直腸温が低いというのは逆である。
✗ 4. 誤り
直腸温が約2℃低い。
直腸温が約2℃低いというのは逆であり、直腸温は腋窩温より高い。
ポイント
- 体温の測定値は直腸＞口腔＞腋窩の順で、腋窩は直腸より約1℃低い
- 腋窩温は直腸温より約0.6〜1.0℃低い。
- 直腸温は体腔内温度に近く、外界温度の影響を受けにくいため最も正確な体温に近い。
- 重要用語: 腋窩は直腸より約1℃低い を正確に理解しておくこと。
比較表
| 測定部位 | 正常値の目安 | 直腸温との差 | 特徴 |
|---|---|---|---|
| 直腸 | 約37.5℃ | 基準 | 体腔内温度に最も近い。最も正確 |
| 口腔 | 約37.0℃ | 約0.4〜0.5℃低い | 食事・飲水の影響を受けやすい |
| 腋窩 | 約36.5℃ | 約0.6〜1.0℃低い | 日本で最も一般的。外気温の影響あり |
| 鼓膜 | 約37.0℃ | ほぼ同等 | 短時間で測定可能。乳幼児にも有用 |
解説画像
鍼灸 第2回(1994) 問題67｜腋窩温と直腸温との比較で正しい記述はどれか。
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