学習トップ理由で解く 臨床医学各論第3章 ▸ A. 肝臓疾患 / Q0210

理由で解く 臨床医学各論

Q0210 肝・胆・膵疾患

出典:鍼灸 第27回(2019) 問題71
問題
肝炎の感染経路で正しいのはどれか。
選択肢
1 A 型肝炎は血液で感染する。
2 B 型肝炎は性行為で感染する。
3 C 型肝炎は生鮮魚介類の摂取で感染する。
4 E 型肝炎は母子感染する。
解答
正解2(B 型肝炎は性行為で感染する。)
解説
✗ 1. 誤り
A 型肝炎は血液で感染する。
A型肝炎は経口感染(糞口感染)であり、血液感染ではない。汚染された飲食物(特に生ガキなどの生鮮魚介類)の摂取により感染する。発展途上国への渡航時や衛生環境の悪い地域での感染に注意が必要である。
✓ 2. 正しい
B 型肝炎は性行為で感染する。
B型肝炎はHBVが血液・体液を介して感染し、性行為は重要な感染経路の一つである。性行為のほか、母子感染(垂直感染)や感染血液への暴露(針刺し事故など)でも感染する。近年は性行為による成人のB型急性肝炎が増加している。
✗ 3. 誤り
C 型肝炎は生鮮魚介類の摂取で感染する。
C型肝炎は血液を介して感染する(輸血、針刺し事故、消毒不十分な鍼・刺青など)。生鮮魚介類の摂取で感染するのはA型肝炎であり、C型肝炎の感染経路とは全く異なる。C型は経口感染しない。
✗ 4. 誤り
E 型肝炎は母子感染する。
E型肝炎は経口感染であり、母子感染は主な感染経路ではない。加熱不十分な獣肉(豚・イノシシ・シカなど)の摂取が主な感染源である。母子感染が重要な感染経路となるのはB型肝炎である。E型は妊婦での劇症化に注意が必要である。
ポイント
  • B型肝炎は血液・性行為・母子感染の3経路が重要であり、近年は性行為感染が増加している
  • A型・E型は経口感染だが感染源が異なる(A型: 生鮮魚介類、E型: 獣肉生食)
  • C型肝炎は血液感染のみであり、経口感染や性行為感染はしない
  • 重要用語: B型肝炎の性行為感染、経口感染、血液感染、母子感染 を正確に理解しておくこと。
比較表
肝炎型 主な感染経路 具体的な感染源
A型 経口(糞口) 生鮮魚介類(生ガキ)、汚染水
B型 血液・性行為・母子 感染者の血液・体液、性行為
C型 血液 輸血、針刺し事故、汚染器具
E型 経口 獣肉生食(豚、イノシシ、シカ)
解説画像
鍼灸 第27回(2019) 問題71|肝炎の感染経路で正しいのはどれか。 解説図
鍼灸 第27回(2019) 問題71|肝炎の感染経路で正しいのはどれか。
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