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理由で解く 臨床医学各論
Q0071 感染症
出典：鍼灸 第28回(2020) 問題69
問題
潜伏期間が最も長いのはどれか。
選択肢
1
流行性耳下腺炎
2
エイズ
3
ジフテリア
4
破傷風
解答
正解2（エイズ）
解説
✗ 1. 誤り
流行性耳下腺炎
流行性耳下腺炎（おたふくかぜ）の潜伏期間は約2～3週間である。エイズの数年～十数年と比較すると極めて短い。
✓ 2. 正しい
エイズ
エイズ（AIDS）の潜伏期間は最も長く、HIV感染から無治療の場合約5～10年（数年～十数年）の無症候期を経てエイズを発症する。この間もHIVはCD4陽性Tリンパ球を徐々に破壊し続けている。
✗ 3. 誤り
ジフテリア
ジフテリアの潜伏期間は2～5日程度と比較的短い。ジフテリア菌が産生する外毒素により、咽頭・喉頭に偽膜を形成し、心筋炎や神経麻痺を起こす。DPTワクチンで予防可能である。
✗ 4. 誤り
破傷風
破傷風の潜伏期間は3～21日程度（平均7～10日）である。創傷から侵入した破傷風菌が産生する外毒素（テタノスパスミン）により、強直性けいれんを起こす。エイズと比較すると極めて短い。
ポイント
- 潜伏期間の比較は頻出テーマ。エイズの潜伏期間（数年～十数年）は感染症の中で最も長い部類に入る。
- 潜伏期間の長さの順：エイズ（数年～十数年）＞流行性耳下腺炎（2～3週間）＞破傷風（3～21日）＞ジフテリア（2～5日）。
- 重要用語: エイズの無症候期, HIV, CD4陽性Tリンパ球, 潜伏期間 を正確に理解しておくこと。
比較表
| 感染症 | 潜伏期間 |
|---|---|
| エイズ | 数年～十数年 |
| 流行性耳下腺炎 | 2～3週間 |
| 破傷風 | 3～21日 |
| ジフテリア | 2～5日 |
解説画像
鍼灸 第28回(2020) 問題69｜潜伏期間が最も長いのはどれか。
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