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理由で解く 臨床医学各論
Q0067 感染症
出典：鍼灸 第27回(2019) 問題67
問題
アデノウイルス感染症はどれか。
選択肢
1
伝染性単核球症
2
流行性角結膜炎
3
手足口病
4
突発性発疹
解答
正解2（流行性角結膜炎）
解説
✗ 1. 誤り
伝染性単核球症
伝染性単核球症はEBウイルス（エプスタイン・バーウイルス、HHV-4）による感染症であり、アデノウイルス感染症ではない。発熱・咽頭痛・リンパ節腫脹・肝脾腫が主症状で、異型リンパ球の出現が特徴的である。思春期以降に多い。
✓ 2. 正しい
流行性角結膜炎
流行性角結膜炎（はやり目）はアデノウイルス（主に8型・19型・37型）による感染症である。結膜の充血・流涙・眼脂を呈し、感染力が非常に強い。アデノウイルスは咽頭結膜熱（プール熱、主に3型）の原因としても重要であり、発熱・咽頭炎・結膜炎の3徴を呈する。
✗ 3. 誤り
手足口病
手足口病はコクサッキーウイルスA16型やエンテロウイルス71型などのエンテロウイルスによるウイルス感染症であり、アデノウイルス感染症ではない。手掌・足底・口腔内に水疱性発疹が出現し、小児に多い。
✗ 4. 誤り
突発性発疹
突発性発疹はヒトヘルペスウイルス6型（HHV-6）による感染症であり、アデノウイルス感染症ではない。生後6カ月～2歳の乳幼児に好発し、3～4日間の高熱の後、解熱とともに全身に発疹が出現する。
ポイント
- アデノウイルス感染症として「流行性角結膜炎（はやり目）」と「咽頭結膜熱（プール熱）」は必ず覚えること。どちらもアデノウイルスが原因。
- ウイルスと疾患の対応関係は頻出。EBウイルス=伝染性単核球症、エンテロウイルス=手足口病、HHV-6=突発性発疹を正確に覚えること。
- 重要用語: アデノウイルス, 流行性角結膜炎, 咽頭結膜熱, EBウイルス, エンテロウイルス, HHV-6 を正確に理解しておくこと。
比較表
| 疾患 | 原因ウイルス |
|---|---|
| 流行性角結膜炎（はやり目） | アデノウイルス |
| 咽頭結膜熱（プール熱） | アデノウイルス |
| 伝染性単核球症 | EBウイルス（HHV-4） |
| 手足口病 | コクサッキーA16・エンテロウイルス71 |
| 突発性発疹 | HHV-6 |
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鍼灸 第27回(2019) 問題67｜アデノウイルス感染症はどれか。
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