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理由で解く 臨床医学各論
Q1465 その他の領域
出典：鍼灸 第27回(2019) 問題66
問題
アスペルガー症候群に伴わないのはどれか。
選択肢
1
知的障害
2
反復行動
3
特定分野への強いこだわり
4
社会的コミュニケーション障害
解答
正解1（知的障害）
解説
✓ 1. 誤り
知的障害
アスペルガー症候群（現在は自閉スペクトラム症に統合）は知的障害を伴わないことが大きな特徴である。知的機能は正常範囲またはそれ以上であり、言語発達にも明らかな遅れがみられない。知的障害を伴わない点で従来の自閉症と区別されていた。知的障害はアスペルガー症候群に「伴わない」ため、本問の正答となる。
✗ 2.
反復行動
✗ 正しい。反復行動（常同的・反復的な行動パターン）は自閉スペクトラム症の中核症状の一つであり、アスペルガー症候群でも特定のルーティンへの固執や同じ動作の繰り返しがみられる。これはアスペルガー症候群に「伴う」症状であるため、本問では不正解である。
✗ 3.
特定分野への強いこだわり
✗ 正しい。特定分野への強いこだわり（限定された興味・関心）はアスペルガー症候群の特徴的な症状である。特定のテーマに対して非常に深い知識を持ち、その分野に没頭する傾向がある。これもアスペルガー症候群に「伴う」症状である。
✗ 4.
社会的コミュニケーション障害
✗ 正しい。社会的コミュニケーション障害は自閉スペクトラム症のもう一つの中核症状であり、アスペルガー症候群でも対人関係における困難（相手の気持ちを読み取ることの難しさ、非言語的コミュニケーションの理解困難など）がみられる。
ポイント
- アスペルガー症候群の最大の特徴は「知的障害を伴わない」ことであり、自閉スペクトラム症の中核症状（社会的コミュニケーション障害・反復行動・限定的興味）は認める。
- 否定形の問題（「伴わないのはどれか」）では、正答は「伴わないもの」であることに注意する。
- 本問は循環器疾患の分類であるが、他分野の知識（精神医学）も含めた横断的出題に対応する力が求められる。
- 重要用語: アスペルガー症候群、自閉スペクトラム症、知的障害、社会的コミュニケーション障害 を正確に理解しておくこと。
解説画像
鍼灸 第27回(2019) 問題66｜アスペルガー症候群に伴わないのはどれか。
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