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理由で解く 臨床医学各論
Q0056 感染症
出典：あマ指 第13回(2005) 問題92
問題
インフルエンザについて誤っているのはどれか。
選択肢
1
冬に流行しやすい。
2
呼吸器感染症である。
3
予防にワクチンが用いられる。
4
高齢者は脳炎を起こしやすい。
解答
正解4（高齢者は脳炎を起こしやすい。）
解説
✗ 1.
冬に流行しやすい。
✗ 正しい。インフルエンザは低温・乾燥する冬季に大流行を起こしやすい。インフルエンザウイルスは乾燥した環境で生存しやすく、また冬季は人々が密閉空間に集まりやすいため感染が広がる。
✗ 2.
呼吸器感染症である。
✗ 正しい。インフルエンザはインフルエンザウイルスA・B・Cによる急性呼吸器感染症である。飛沫感染で伝播し、上・下気道の上皮細胞で増殖して気道に炎症を起こす。
✗ 3.
予防にワクチンが用いられる。
✗ 正しい。インフルエンザの予防には不活化ワクチンの接種が推奨される。毎年流行株に合わせたワクチンが製造される。
✓ 4. 誤り
高齢者は脳炎を起こしやすい。
インフルエンザ脳症を起こしやすいのは高齢者ではなく小児（特に乳幼児）である。高齢者では脳炎ではなく、細菌二次感染による肺炎を併発して重篤になることが問題である。
ポイント
- インフルエンザの合併症は年齢層によって異なる。乳幼児では「脳炎・脳症」、高齢者では「肺炎」が重篤な合併症として問題になる。
- インフルエンザは飛沫感染（空気感染ではない）で伝播し、冬季に流行し、ワクチンで予防可能である。
- 重要用語: インフルエンザ脳症（乳幼児）, 肺炎（高齢者）, 飛沫感染, ワクチン を正確に理解しておくこと。
比較表
| 年齢層 | 主な合併症 | 特徴 |
|---|---|---|
| 乳幼児 | 脳炎・脳症 | 予後不良のことがある |
| 高齢者 | 細菌二次感染による肺炎 | 重篤化しやすい |
| 慢性疾患患者 | 肺炎・基礎疾患の増悪 | ハイリスク群 |
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あマ指 第13回(2005) 問題92｜インフルエンザについて誤っているのはどれか。
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