学習トップ理由で解く 理学療法士第12章 ▸ 一般 / QP61P027

理由で解く 理学療法士

QP61P027 理学療法治療学

出典:第61回理学療法士国家試験(2026)午後 問27
問題
転倒予防を目的とした理学療法で適切なのはどれか。2つ選べ。
選択肢
1 転倒高リスク群ではTUG時間が短い。
2 認知機能の低下は、転倒リスクに関連する。
3 静的バランスから動的バランスを段階的に練習する。
4 バランス練習は、歩行速度を上げることを最優先する。
5 バランスに関与する感覚の評価には温痛覚が最も重要である。
解答
正解2(認知機能の低下は、転倒リスクに関連する。)、3(静的バランスから動的バランスを段階的に練習する。)
解説

認知機能低下は転倒の危険因子。バランス練習は静的から動的へ段階的に難度を上げる。

転倒は身体機能・認知・環境など多因子で生じる。注意・遂行機能などの認知機能低下は二重課題処理やバランス反応を障害し、転倒リスクを高める重要な危険因子である。バランス練習は安全性を確保しながら、支持基底面が広く安定した静的バランスから、重心移動を伴う動的バランスへと段階的に難度を上げるのが原則である。TUG(Timed Up and Go)は所要時間が長いほど移動能力低下=転倒リスク高を示し、バランスに関与する感覚は視覚・前庭・体性感覚(深部感覚)で、温痛覚が最重要ではない。

✗ 1. 誤り
転倒高リスク群ではTUG時間が短い。
リスクが高いほどTUGの所要時間は長くなる
✓ 2. 正しい
認知機能の低下は、転倒リスクに関連する。
注意・遂行機能低下は転倒の危険因子
✓ 3. 正しい
静的バランスから動的バランスを段階的に練習する。
安定した課題から難度を上げるのが原則
✗ 4. 誤り
バランス練習は、歩行速度を上げることを最優先する。
安全な姿勢制御が優先で速度最優先は不適切
✗ 5. 誤り
バランスに関与する感覚の評価には温痛覚が最も重要である。
バランスに関与する感覚の評価には温痛覚が最も重要である:視覚・前庭・体性感覚(深部感覚)が重要で温痛覚ではない
ポイント
  • 認知機能低下は転倒の危険因子
  • 静的→動的へ段階的にバランス練習
  • TUGは長いほどリスク高、姿勢制御は視覚・前庭・深部感覚
比較表
バランスに関与する感覚系
感覚系役割
視覚外界基準での姿勢定位
前庭覚頭部の位置・加速度の感知
体性感覚(深部感覚)関節位置・荷重情報
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです(編集できます)。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社(黒澤一弘)に届きます。

この問題をアプリで理由で解く 理学療法士
App Store入手