介護予防事業におけるスクリーニングテストを図に示す。このテストで確認可能なのはどれか。

Question

Accepted Answer

5（ロコモティブシンドローム）　「大股で2歩歩く」＝最大歩幅を測る2ステップテストは、移動機能低下（ロコモティブシンドローム）を評価するロコモ度テストである。 図は「できるだけ大股で歩きます」の指示のもと、直立位から2歩大きく踏み出す動作を連続で描き、床に歩幅を測る目盛りを示している。これは介護予防事業やロコモ度テストで用いられる「2ステップテスト」で、最大2歩幅（÷身長で2ステップ値を算出）から下肢筋力・バランス・柔軟性を含む移動機能（歩行能力）を評価する。移動機能の低下＝ロコモティブシンドロームのスクリーニングであり、正答は5。サルコペニアやダイナペニアは筋量・筋力の直接測定、メタボリックシンドロームは腹囲・血圧・血糖・脂質、ポストポリオ症候群は既往と症状で評価するもので、いずれもこの歩行テストでは確認できない。 ✗ 1. 誤り サルコペニア 加齢に伴う骨格筋量減少を主体とする病態で、骨格筋量測定・握力・歩行速度などで評価する。図は歩幅を測る歩行動作であり筋量評価ではない ✗ 2. 誤り ダイナペニア 加齢による筋力低下（主に握力低下）を指す概念で、握力計等の筋力測定で確認する。図のテストでは筋力そのものは測定していない ✗ 3. 誤り ポストポリオ症候群 ポリオ罹患後、長期を経て生じる筋力低下・疲労などの病態で、既往歴と臨床症状で診断する。図はスクリーニング歩行テストであり本症とは無関係 ✗ 4. 誤り メタボリックシンドローム 内臓脂肪蓄積を基盤に腹囲・血圧・血糖・脂質異常で診断する。図に代謝指標の測定要素はなく確認できない ✓ 5. 正しい ロコモティブシンドローム 図は「できるだけ大股で歩く」＝最大歩幅を測定する2ステップテストで、下肢筋力・バランス・柔軟性など移動機能を評価するロコモ度テストの1つ。よって本テストで確認可能なのはロコモティブシンドロームである

概念	判定の中心
ロコモ	立ち上がり・2ステップ・ロコモ25（移動機能）
サルコペニア	握力・歩行速度＋筋量（BIA/DXA）
ダイナペニア	筋量減少を伴わない筋力低下
メタボ	腹囲・血圧・脂質・血糖