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理由で解く 理学療法士
前方制動(背屈制限)は立脚中〜後期の下腿前傾を止めて膝伸展を保ち、立脚期の膝折れを防止する。
金属支柱付き短下肢装具の足継手で、前方制動は足関節背屈を制限し、後方制動は底屈を制限する。立脚期の膝折れは下腿が過度に前傾(背屈)して膝屈曲モーメントが生じることで起こるため、前方制動で背屈を止めれば下腿前傾が抑えられ膝が伸展方向に保たれて膝折れを防止できる。一方、尖足や下垂足(前脛骨筋麻痺)は底屈を制限する後方制動や背屈補助が必要で、遊動では制御できない。反張膝は立脚期の膝過伸展であり底屈制限(後方制動)で対処する。下腿三頭筋痙縮は尖足傾向を招くため遊動では不適である。
| 異常 | 適切な設定 |
|---|---|
| 立脚期の膝折れ | 前方制動(背屈制限) |
| 反張膝 | 後方制動(底屈制限) |
| 下垂足(前脛骨筋麻痺) | 後方制動・背屈補助 |
| 尖足 | 後方制動・背屈補助 |
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