QP59A030　理学療法治療学

中足骨頭部に荷重が集中して起こる疼痛には、骨頭のすぐ近位にメタタルザル（中足骨）パッドを置いて骨頭部を除圧する。

関節リウマチでは前足部に槌指・外反母趾・開帳足などの変形が生じる。横アーチが破綻すると中足骨頭が足底側へ突出し、そこへ荷重が集中して胼胝（たこ）や疼痛を来す。メタタルザルパッドは中足骨頭のやや近位（後方）に置くパッドで、横アーチを持ち上げて支持し、荷重を骨頭より近位へ逃がす。その結果として中足骨頭部が除圧され疼痛が軽減するため、本問に最も適する装具である。踵補高は脚長差や尖足の補正を目的とする。外側フレアヒールは踵の外側を張り出して後足部の内反（回外）を、内側フレアヒールは踵の内側を張り出して後足部の外反（回内）を制動する。逆Thomasヒールは踵の前縁を外側で前方へ延長して後足部を制御するもので、これらはいずれも後足部への介入であり、前足部の除圧にはならない。