上肢・下肢のBrunnstrom法ステージとテスト動作の組合せで正しいのはどれか。

Question

Accepted Answer

4（下肢V ― 立位にて股伸展位で膝関節のみ屈曲する。）　Brunnstromステージは共同運動からの分離の程度を表す。下肢Vは立位で股伸展位を保ったまま膝のみを分離して屈曲できる段階で、選択肢4が正しい。 Brunnstrom回復ステージは、ステージIV以降で共同運動から逸脱した分離運動が出現し、ステージが上がるほど共同運動の影響を離れた選択的運動が可能になる。下肢ステージVは、立位で股関節を伸展位に保ったまま膝関節だけを屈曲する(股屈曲を伴わず膝を分離する)動作や、立位で膝伸展位を保ちながら足関節を背屈する動作で確認する。選択肢4はこの分離運動の記述であり正しい。他の選択肢はステージと動作の対応が誤っている。 ✗ 1. 誤り 上肢IV ― 座位にて肘伸展位で前腕を回内・回外する。 肘伸展位での前腕回内・回外はステージV。IVは肘90°屈曲位での前腕回内・回外 ✗ 2. 誤り 上肢V ― 座位にて肘伸展位で前方水平位に上げる。 肘伸展位で前方水平へ挙上はステージIVに相当。Vは肘伸展位で側方水平や頭上への挙上 ✗ 3. 誤り 下肢IV ― 座位にて股関節・膝関節・足関節を同時に屈曲する。 股・膝・足を同時屈曲するのは屈曲共同運動でステージIII以前の水準。IVは座位で踵を床につけ膝を90°以上屈曲、踵接地位での足背屈 ✓ 4. 正しい 下肢V ― 立位にて股伸展位で膝関節のみ屈曲する。 立位で股伸展位を保ち膝のみを屈曲する分離運動でステージVに合致 ✗ 5. 誤り 下肢VI ― 立位にて膝伸展位で足関節のみ屈曲する。 立位で膝伸展位を保っての足背屈はステージV。VIは立位での股外転や座位での下腿内外旋(内外反)

ステージ	代表的テスト動作(座位/立位)
IV	座位で踵接地位に膝を90°以上屈曲/踵接地で足背屈
V	立位で股伸展位のまま膝のみ屈曲/膝伸展位で足背屈
VI	立位で股外転/座位で下腿の内外旋(足の内外反)