QP57P042　理学療法治療学

脳卒中では早期からの立位・歩行練習が推奨される。トレッドミル歩行練習は課題特異的訓練として歩行速度・持久力の向上に有効。

脳卒中ガイドラインでは、課題指向型の反復練習と早期離床が機能回復を促進するとされる。トレッドミル歩行（必要に応じ免荷式BWSTT）は歩行という課題そのものを反復するため、歩行速度や持久力の改善に有効でエビデンスがある。装具は麻痺肢の支持性を補い立位・歩行練習を早期に可能にするもので機能回復を促進する。CPMは関節を持続的に他動運動させ拘縮予防を目的とするが、随意的な分離運動を促通するものではない。立位・歩行練習は仮装具や介助のもとで早期に開始でき、座位保持や本装具の完成を待つ必要はない。