認知症患者の運動療法を行うときの対応として適切でないのはどれか。

Question

Accepted Answer

4（運動を拒否しても説得して行う。）　認知症患者には無理強いせず、拒否時は中断し不安を高めない配慮が原則。説得して強行する対応は不適切。 認知症の運動療法では、理解力・記憶・注意の障害を踏まえ、本人が安心して取り組める環境づくりが重要である。肯定的でわかりやすい短い指示、本人のペースの尊重、手続き記憶に残りやすい反復動作や慣れ親しんだ動作（なじみの作業）の活用は、成功体験を促し協力を得やすくする適切な対応である。これに対し、運動を拒否している患者を説得して無理に行わせると、不安・混乱・BPSD（行動・心理症状）を助長し、拒否がさらに強まる。拒否時は一度中断し、時間や場面・声かけを変えて再度誘導するのが原則であり、『拒否しても説得して行う』は適切でない。 ✗ 1. 正しい 肯定語で指示する。 否定語より理解しやすく安心して取り組める（適切） ✗ 2. 正しい 患者のペースに合わせる。 急かさず不安を減らす（適切） ✗ 3. 正しい 同じ動作を繰り返し実施する。 手続き記憶を活かし習得しやすい（適切） ✓ 4. 誤り 運動を拒否しても説得して行う。 無理強いは不安・BPSDを助長し不適切（誤＝これが正解） ✗ 5. 正しい 日常慣れ親しんだ動作を利用する。 なじみの動作で協力を得やすい（適切）