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理由で解く 理学療法士

QP56A031 理学療法評価学

出典:第56回理学療法士国家試験(2021)午前 問31
問題
GMFM で正しいのはどれか。
選択肢
1 4領域88項目で構成される。
2 各項目の判定は0〜4の5段階評価である。
3 脳性麻痺のため標準化された発達評価である。
4 健常3歳児であれば達成可能な項目で構成される。
5 次に獲得すべき能力を Item Map により予測・検討できる。
解答
正解5(次に獲得すべき能力を Item Map により予測・検討できる。)
解説

GMFMは脳性麻痺児の粗大運動能力の変化をみる評価的尺度である。88項目版は5領域・各項目0〜3の4段階で採点し、Item Mapで次の目標動作を検討できる。

GMFM(Gross Motor Function Measure)は脳性麻痺児の粗大運動能力とその経時的変化を定量化するために標準化された評価的尺度であり、発達段階そのものを測る発達検査ではない。GMFM-88はA:臥位と寝返り、B:座位、C:四つ這いと膝立ち、D:立位、E:歩行・走行・ジャンプの5領域88項目からなり、4領域ではない。各項目は0(できない)、1(開始した)、2(部分的に完了)、3(完全に完了)の4段階で採点し、0〜4の5段階ではない。88項目は運動発達に遅れのない健常5歳児であれば全て達成できる課題で構成されており、3歳児ではない。項目を困難度順に並べたItem Mapを用いると、現在の到達度から次に獲得しやすい動作を予測・検討でき、目標設定に役立つ。よって正答は5。

✗ 1. 誤り
4領域88項目で構成される。
領域数が誤り。GMFM-88はA〜Eの5領域88項目で構成される
✗ 2. 誤り
各項目の判定は0〜4の5段階評価である。
段階が誤り。各項目は0〜3の4段階で採点する
✗ 3. 誤り
脳性麻痺のため標準化された発達評価である。
粗大運動能力の変化をみる評価的尺度であり、発達検査ではない
✗ 4. 誤り
健常3歳児であれば達成可能な項目で構成される。
年齢が誤り。運動発達に遅れのない健常5歳児で全項目達成可能とされる
✓ 5. 正しい
次に獲得すべき能力を Item Map により予測・検討できる。
Item Mapにより次に獲得しやすい動作を予測・検討でき、目標設定に使える
ポイント
  • GMFM-88=5領域88項目・各項目0〜3の4段階評価
  • 健常5歳児で全項目達成可能なレベル設定
  • 発達検査ではなく粗大運動能力の変化を測る評価的尺度
  • Item Mapで次に獲得すべき動作を予測できる
比較表
GMFM-88 の5領域
領域内容
A臥位と寝返り
B座位
C四つ這いと膝立ち
D立位
E歩行・走行・ジャンプ
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