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理由で解く 理学療法士
第Ⅶ脳神経=顔面神経。表情筋(眼輪筋・口輪筋など)の運動を支配する。眼輪筋の筋力(閉眼保持)評価が顔面神経の検査。
顔面神経(第Ⅶ脳神経)は表情筋の運動、舌前2/3の味覚、涙腺・唾液腺(顎下腺・舌下腺)分泌、アブミ骨筋を支配する。臨床では前頭筋(額のしわ寄せ)、眼輪筋(強く閉眼させ開けさせない)、口輪筋(口すぼめ・イーと歯を見せる)の左右差・筋力を評価する。したがって眼輪筋筋力の評価が顔面神経の検査に該当する。他の選択肢は別の脳神経を反映する。中枢性(核上性)顔面神経麻痺では額のしわ寄せが保たれ下半分の麻痺、末梢性(Bell麻痺など)では額を含む片側顔面全体が麻痺する点も重要である。
| 検査 | 対応する脳神経 |
|---|---|
| 眼球運動 | Ⅲ・Ⅳ・Ⅵ |
| 眼輪筋筋力 | Ⅶ(顔面神経) |
| 咀嚼筋力 | Ⅴ(三叉神経) |
| 調節反射 | Ⅱ・Ⅲ |
| 軟口蓋反射 | Ⅸ・Ⅹ |
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