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理由で解く 理学療法士

QP55P029 理学療法評価学

出典:第55回理学療法士国家試験(2020)午後 問29
問題
遂行機能障害の診断に用いる検査はどれか。
選択肢
1 WCST
2 WAIS-Ⅲ
3 図形模写
4 Reyの複雑図形検査
5 PASAT(paced auditory serial addition test)
解答
正解1(WCST)
解説

WCST(ウィスコンシンカードソーティングテスト)は概念の転換・セットの切り替えをみる前頭葉機能=遂行機能の検査。

遂行機能は目標設定・計画・実行・修正を担う前頭葉機能で、WCSTはカードの分類ルールを推測・変更させ、ルール変更への対応(保続の有無)から遂行機能を評価する。WAIS-Ⅲは知能全般、図形模写・Reyの複雑図形検査は構成能力や視覚記憶、PASATは注意・情報処理速度をみる検査で、遂行機能に特化した検査ではない。

✓ 1. 正しい
WCST
分類ルールの切り替え・保続を評価する前頭葉(遂行機能)検査
✗ 2. 誤り
WAIS-Ⅲ
知能(IQ)全般を測る検査で遂行機能特異的ではない
✗ 3. 誤り
図形模写
構成能力・視空間認知の評価
✗ 4. 誤り
Reyの複雑図形検査
構成能力と視覚記憶の評価
✗ 5. 誤り
PASAT(paced auditory serial addition test)
聴覚提示による連続加算で注意・情報処理速度を評価
ポイント
  • 遂行機能=前頭葉機能(計画・切り替え)
  • WCST=セット転換・保続の評価
  • PASATは注意、Rey図形は視覚記憶・構成
比較表
高次脳機能検査と評価領域
検査評価領域
WCST遂行機能(前頭葉)
WAIS-III知能全般
図形模写構成能力・視空間認知
Reyの複雑図形検査視覚記憶・構成能力
PASAT注意・情報処理速度
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