QP53A036　理学療法評価学

耳鳴りは内耳（蝸牛・前庭）由来の症状で前庭性平衡障害に最も特異的。後索性は深部感覚障害、小脳性は構音障害が特徴。

平衡機能は前庭系・視覚系・深部感覚系の統合で保たれ、障害部位により随伴症状が異なる。前庭性障害は内耳の前庭・蝸牛が近接するため、めまいに耳鳴り・難聴などの蝸牛症状を伴いやすく、耳鳴りは前庭（末梢）性に最も特異的である。後索性（深部感覚障害）は位置覚・振動覚低下と閉眼で著明に不安定となるRomberg陽性が特徴、小脳性は構音障害・企図振戦・失調を伴う。眼振は前庭性・小脳性いずれでも生じ前庭性に限定されない。Romberg陽性は後索性で最も顕著であり前庭性に特異的とはいえない。