QP53A035　理学療法評価学

COPDでは肺の過膨張と気流制限により呼吸音が減弱・低下する。打診は過共鳴音、胸郭は樽状で柔軟性が低下する。

COPD（主に肺気腫・慢性気管支炎）は末梢気道の閉塞と肺胞破壊による気流制限を特徴とする。肺胞破壊と過膨張のため換気量が低下し空気の貯留が増えるので、聴診では呼吸音が全般に低下・減弱する。含気過剰のため打診では過共鳴音（鼓音様）となり濁音ではない。慢性の過膨張で胸郭は樽状となり可動性・柔軟性は低下する。咳は喀痰を伴う湿性咳嗽が多く、捻髪音（fine crackles）は間質性肺炎など線維化病変で聴かれる所見であり、COPDの典型ではない。