QP53A034　理学療法評価学

頸部前屈で項部から脊柱・下肢へ電撃痛が走るのはLhermitte徴候で、頸髄後索の脱髄病変を示唆する。

多発性硬化症（MS）は中枢神経の脱髄を時間的・空間的に多発する疾患である。Lhermitte徴候は頸部前屈で脱髄した頸髄後索が機械的に刺激され、項部から背部・四肢へ電撃様の異常感覚が放散する現象で、頸髄病変の存在を示す。MSに特徴的だが頸椎症や亜急性連合性脊髄変性症でもみられる。なお同じMSで問われやすいUhthoff徴候は入浴・運動などによる体温上昇で症状が一過性に悪化する現象であり、区別して覚える。