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理由で解く 理学療法士

QP52A038 理学療法治療学

出典:第52回理学療法士国家試験(2017)午前 問38
問題
超音波治療が可能なのはどれか。
選択肢
1 金属プレートによる骨折固定部位
2 血友病性関節症
3 小児の大腿骨下端部
4 深部静脈血栓症
5 転移性骨腫瘍部位
解答
正解1(金属プレートによる骨折固定部位)
解説

超音波治療は体内金属があっても照射可能。出血傾向・骨端線・血栓・悪性腫瘍部位は禁忌。

超音波治療は音波の機械的振動と温熱による深部加温で、極超短波(マイクロ波)と異なり体内金属があっても金属の異常加熱を起こしにくいため、金属プレート固定部位にも照射できる(選択肢1)。一方、出血を助長する血友病性関節症、骨成長を障害しうる小児の骨端線(骨端部)、血栓を遊離させる深部静脈血栓症、腫瘍増殖・転移を促す悪性腫瘍部位は禁忌である。

✓ 1. 正しい
金属プレートによる骨折固定部位
超音波は金属で異常加熱しにくく照射可能
✗ 2. 誤り
血友病性関節症
出血傾向を助長するため禁忌
✗ 3. 誤り
小児の大腿骨下端部
骨端線(成長軟骨)を障害する恐れがあり禁忌
✗ 4. 誤り
深部静脈血栓症
血栓を遊離させ肺塞栓を起こす危険があり禁忌
✗ 5. 誤り
転移性骨腫瘍部位
腫瘍の増殖・転移を促進する恐れがあり禁忌
ポイント
  • 超音波は体内金属でも可(極超短波は禁忌)
  • 出血傾向・骨端線・血栓・悪性腫瘍は禁忌
  • 深部加温を得る物理療法
比較表
超音波治療の主な禁忌
対象可否・理由
体内金属可(異常加熱しにくい)
出血傾向・血友病禁忌(出血助長)
小児の骨端線禁忌(成長障害)
深部静脈血栓症禁忌(塞栓)
悪性腫瘍部位禁忌(増悪)
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