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鍼灸・あマ指 国家試験　きゅう理論

灸あたりの一般的症状でないのはどれか。

Q29H175　きゅう理論

出典：第29回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2021）問175

選択肢

1 悪　寒
2 発　熱
3 胸　痛
4 頭　重

解答

正解3（胸　痛）

解説

灸あたりは刺激量が過剰なときに現れる一過性の全身反応である。胸痛は全身反応ではなく別の重い病態を示す症状で、灸あたりの一般的症状には含まれない。

灸あたりの代表的な症状は全身倦怠感とめまいで、教科書ではこのほかに発熱・のぼせ・悪寒・頭重・眠気・食欲不振なども挙げられる。いずれも「だるい・ぼんやりする・熱っぽい」といった性質の全身症状である。これに対し胸痛は心疾患や呼吸器疾患を示唆する症状で、性質がまったく異なる。施術中や施術後に胸痛が出た場合は、灸あたりとみなさず施術を中止し、医療機関の受診を勧める。

✗ 1. 正しい
悪　寒
悪寒は発熱に伴って現れる全身症状で、教科書では灸あたりの症状の一つとして挙げられる。灸あたりを疑ったら安静臥床をとらせ、再開時は総刺激量を減らす。
✗ 2. 正しい
発　熱
発熱も教科書が灸あたりの症状として挙げるものの一つで、刺激量の過剰による一過性の全身反応として現れる。全身に一過性に現れる訴えである点が代表症状と共通している。
✓ 3. 誤り
胸　痛
胸痛は心疾患や呼吸器疾患など別の病態を示唆する症状で、灸あたりの一般的症状には含まれない。施術中に生じた場合は施術を中止し、医療機関の受診を勧める。
✗ 4. 正しい
頭　重
頭重は「頭が重い・ぼんやりする」という全身倦怠感に近い訴えで、教科書では灸あたりの症状の一つとして挙げられる。だるさ・ぼんやり感という性質が代表症状と同じ系統にある。

ポイント

  • 灸あたり＝刺激量の過剰による一過性の全身反応。瞑眩の一種とされる。
  • 代表的な症状は全身倦怠感・めまい。教科書ではほかに発熱・のぼせ・悪寒・頭重・眠気・食欲不振も挙げられる。
  • 疼痛・麻痺・化膿、そして胸痛は灸あたりの症状ではない。
  • 胸痛が生じたときは施術を中止し、医療機関の受診を勧める。
  • 重要用語: 灸あたり, 瞑眩, 全身倦怠感, 総刺激量, 胸痛 を正確に理解しておくこと。

比較表

区分当てはまるもの
灸あたりの代表的な症状全身倦怠感、めまい
教科書が挙げるその他の症状発熱、のぼせ、悪寒、頭重、眠気、食欲不振
灸あたりの症状ではないもの疼痛、麻痺、化膿、胸痛、チアノーゼ、しびれ
位置づけ刺激量の過剰による一過性の全身反応（瞑眩の一種）。局所の変化ではない
対処・予防安静臥床。再開時は総刺激量を少なくする。予防は刺激量の少ない灸法の選択

キーワード

灸あたり 胸痛 全身倦怠感 発熱 悪寒 頭重 瞑眩 刺激量
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