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鍼灸・あマ指 国家試験 きゅう理論

棒灸について正しい記述はどれか。

Q05H154 きゅう理論

出典:第5回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1997)問154

選択肢

1 化学的刺激として作用する。
2 火傷に伴う組織損傷が起こる。
3 受容器は自由神経終末である。
4 求心性神経はAα線維である。

解答

正解3(受容器は自由神経終末である。)

解説

棒灸でも熱を受け取るのは自由神経終末である。

棒灸は艾を棒状に固めたものを皮膚に近づけて温める灸法で、加わるのは温熱という物理的な刺激である。受容するのは皮膚の自由神経終末(温覚受容器・侵害受容器・ポリモーダル受容器)で、そこから細いAδ・C線維によって中枢へ伝えられる。温灸刺激でも軸索反射によるフレア(発赤)が生じることが知られている。

✗ 1. 誤り
化学的刺激として作用する。
棒灸が加えるのは温熱という物理的刺激であり、化学物質を介した化学的刺激として作用するわけではない。
✗ 2. 誤り
火傷に伴う組織損傷が起こる。
棒灸は皮膚から離して温める無痕灸で、皮膚温は組織が壊れる温度まで上がらないため、熱傷による組織損傷は起こらない。組織損傷を伴うのは皮膚上で艾を燃やす有痕灸(透熱灸)である。
✓ 3. 正しい
受容器は自由神経終末である。
棒灸(温灸)でも受容器は自由神経終末である。灸の種類にかかわらず、熱を受け取る受容器の形態は自由神経終末である。
✗ 4. 誤り
求心性神経はAα線維である。
Aα線維は太い線維で、温熱感覚の求心路ではない。棒灸の温熱刺激を伝えるのは細いAδ・C線維である。

ポイント

  • 棒灸(温灸)の受容器も自由神経終末。
  • 棒灸が加えるのは温熱という物理的刺激で、化学的刺激ではない。
  • 求心路は細いAδ・C線維で、Aα線維ではない。
  • 重要用語: 棒灸(艾を棒状に固め、皮膚から離して温める灸法), 無痕灸(熱傷による痕を残さない灸法), 自由神経終末(灸の熱を受け取る裸の神経終末) を正確に理解しておくこと。
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