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鍼灸・あマ指 国家試験 きゅう理論

灸法と疾患との組み合わせで適切なのはどれか。

Q05H153 きゅう理論

出典:第5回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1997)問153

選択肢

1 温灸 ― ひょう疽
2 透熱灸 ― 神経痛
3 焦灼灸 ― 面疔
4 打膿灸 ― うおのめ

解答

正解2(透熱灸 ― 神経痛)

解説

灸法と疾患の対応を問う問題。透熱灸は神経痛に用いる灸法として挙げられており、この組合せが適切である。

灸法はそれぞれ目的が違うので、疾患と対応させて覚える。透熱灸は半米粒大の艾炷を皮膚上で燃焼させる有痕灸で、神経痛などの慢性の痛みに対して圧痛点に施灸する。焦灼灸は施灸部の組織を破壊することが目的の灸法で、うおのめや疣贅(いぼ)のように角化した局所病変に用いる。打膿灸は大きな艾炷を背腰部に施灸し、生じた熱傷部に膏薬を貼って意図的に化膿させる灸法で、局所病変を取り除く目的の灸ではない。化膿性の炎症を起こしている局所に温熱刺激や有痕灸を加えることは適切ではなく、この種の病態は医療機関での処置につなぐ。

✗ 1. 誤り
温灸 ― ひょう疽
適切でない組合せとされている。ひょう疽は指趾末節に生じる化膿性の炎症で、温熱刺激を加える病態ではなく、医療機関での処置につなぐべきものである。
✓ 2. 正しい
透熱灸 ― 神経痛
透熱灸の適応として神経痛が挙げられている。有痕灸として圧痛点などに施灸し、慢性の痛みに用いる。
✗ 3. 誤り
焦灼灸 ― 面疔
適切でない組合せとされている。焦灼灸はうおのめ・疣贅のような角化した局所病変を焼灼する灸法で、顔面の化膿性炎である面疔に用いるものではない(瘢痕も残る)。
✗ 4. 誤り
打膿灸 ― うおのめ
適切でない組合せとされている。うおのめに用いるのは焦灼灸である。打膿灸は背腰部に大きな艾炷で施灸し意図的に化膿させる灸法で、うおのめの治療法ではない。

ポイント

  • 透熱灸―神経痛が適切な組合せ。
  • うおのめ・疣贅(いぼ)には焦灼灸(組織の破壊が目的)。
  • 打膿灸は背腰部に大きな艾炷で施灸し、意図的に化膿させる灸法。局所病変を焼く灸ではない。
  • 化膿性の炎症を起こしている局所は施灸の対象とせず、医療機関の処置につなぐ。
  • 重要用語: 透熱灸, 焦灼灸, 打膿灸, 温灸 を正確に理解しておくこと。

比較表

灸法目的・適応
透熱灸神経痛など。半米粒大の艾炷を皮膚上で燃焼させる有痕灸
焦灼灸うおのめ・疣贅。施灸部の組織を破壊する有痕灸、多壮灸が原則
打膿灸大きな艾炷を背腰部に。意図的に化膿させる。灸あたりを起こしやすい
温灸輻射熱などによる温熱刺激の無痕灸
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