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鍼灸・あマ指 国家試験　きゅう理論

熱により組織の破壊が起こり始める皮膚温はどれか。

Q05H156　きゅう理論

出典：第5回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（1997）問156

選択肢

1 30℃
2 40℃
3 50℃
4 60℃

解答

正解3（50℃）

解説

皮膚温が50℃に達すると痛覚を伴い、組織の破壊も起こり始める。

皮膚温が約45℃を超えると熱は侵害刺激となり、50℃では明らかな痛みを伴う熱として感じられる。この温度域ではタンパク質が変化して組織そのものが壊れはじめ、透熱灸ではこの熱傷をきっかけに局所炎症反応（血管拡張・血管透過性亢進・発痛物質の遊離・白血球の浸潤）が起こる。

✗ 1. 誤り
30℃
30℃は温覚も冷覚も起こらない無感温度（33℃前後）より低く、むしろ冷たさを感じる温度域である。組織が壊れる温度ではない。
✗ 2. 誤り
40℃
40℃は温かさとして感じられる温度域で、まだ侵害刺激とはいえず、組織の破壊も起こらない。
✓ 3. 正しい
50℃
50℃では痛覚を伴い、この温度域から組織の破壊が起こり始める。透熱灸の熱傷とそれに続く局所炎症反応の出発点となる温度である。
✗ 4. 誤り
60℃
60℃はすでに組織の損傷が強く進む温度で、破壊が「起こり始める」温度としては高すぎる。

ポイント

  • 約45℃を超えると熱は侵害刺激となる。
  • 50℃では痛覚を伴い、組織の破壊が起こり始める。
  • 透熱灸の熱傷が局所炎症反応（血管拡張・透過性亢進・白血球浸潤）を引き起こす。
  • 重要用語: 無感温度（温覚も冷覚も起こらない33℃前後の皮膚温）, 侵害刺激（組織を傷つけうる強さの刺激）, 熱傷（熱による組織の損傷） を正確に理解しておくこと。

キーワード

皮膚温 組織破壊 50℃ 熱傷 侵害刺激 透熱灸
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