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鍼灸・あマ指 国家試験 きゅう理論

透熱灸の感覚を伝える神経線維はどれか。

Q04H160 きゅう理論

出典:第4回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1996)問160

選択肢

1 AβとB
2 AγとC
3 AδとC
4 BとC

解答

正解3(AδとC)

解説

透熱灸の熱感覚・熱痛を伝えるのは、細い有髄のAδ線維と無髄のC線維である。

灸の熱は自由神経終末(温覚受容器・侵害受容器・ポリモーダル受容器)で受容され、細いAδ(Ⅲ群)線維とC(Ⅳ群)線維によって脊髄後角へ伝えられる。ここで乗り換えて交叉し、外側(新)脊髄視床路を上行して視床から大脳皮質体性感覚野に達する。太い線維(AβやⅡ群)で伝導されるという記述は誤りとして繰り返し問われている。

✗ 1. 誤り
AβとB
Aβは触圧覚を伝える太い有髄線維で、熱の感覚は伝えない。B線維は自律神経の節前線維であり求心路ではないため、この組合せは当たらない。
✗ 2. 誤り
AγとC
C線維は正しいが、Aγは温熱感覚を伝える求心性線維ではない。組合せとして成立しない。
✓ 3. 正しい
AδとC
透熱灸の熱感覚・熱痛は、細い有髄のAδ線維と無髄のC線維で伝えられる。灸の刺激伝導を問われたときの基本の組合せである。
✗ 4. 誤り
BとC
C線維は正しいが、B線維は自律神経の節前線維で、体性感覚の求心路ではない。組合せとして成立しない。

ポイント

  • 透熱灸の感覚はAδ(Ⅲ群)とC(Ⅳ群)線維で伝えられる。
  • B線維は自律神経の節前線維で、感覚の求心路ではない。
  • 太い線維(Aβ・Ⅱ群)で伝導されるという記述は誤り。
  • 重要用語: Aδ線維(細い有髄線維で鋭い痛みと熱を伝える), C線維(無髄線維で鈍い痛みと温覚を伝える), B線維(自律神経の節前線維で求心路ではない) を正確に理解しておくこと。
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