学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 経絡経穴概論(はり師・きゅう師) / §20 経穴への刺鍼・施灸と有害事象(禁鍼穴・禁灸穴・臓器/神経/血管損傷) / Q30H113
鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)
Q30H113 経絡経穴概論
同じ「風」の字をもつ腧穴を並べて、深刺の危険を比べる問題。危険度は名称ではなく部位の深部にある構造で決まり、この4穴で深部に頭蓋内へ向かう血管をもつのは風池だけである。
深刺で問題になるのは、鍼先の延長線上に大血管・神経幹・臓器・頭蓋内の構造がある部位である。この4穴を深部の構造で並べ直すと、八風は足背の腱と骨、秉風は棘上筋と肩甲骨、風市は大腿の厚い筋で、いずれも鍼は骨か筋で止まる。風池だけが後頭骨の下方の陥凹部で、その奥を椎骨動脈が上行して頭蓋内へ向かう。危険部位を問う設問は、名称の連想ではなく「その穴の下に何があるか」を1つずつ言葉にして比べれば必ず解ける。この手順を身につけておくとよい。
| 腧穴 | 部位 | 深部の構造 |
|---|---|---|
| 八風(奇穴) | 足背、各中足指節関節の間、左右計8穴 | 腱・骨 |
| 秉風(SI12) | 肩甲部、棘上窩、肩甲棘中点の上方 | 棘上筋・肩甲骨 |
| 風市(GB31) | 大腿部外側、腸脛靭帯の後方陥凹部 | 外側広筋・大腿二頭筋 |
| 風池(GB20) | 後頭骨の下方、胸鎖乳突筋と僧帽筋の起始部の間の陥凹部 | 深部に椎骨動脈 |
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