学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 経絡経穴概論（はり師・きゅう師） ／ §6 足の陽明胃経 の経穴 ／ Q24H108

鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（はり師・きゅう師）

気衝との位置関係で正しいのはどれか。

Q24H108　経絡経穴概論

出典：第24回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2016）問108

選択肢

1 下方 3 寸に足五里がある。
2 上方 1 寸に水道がある。
3 外方 2 寸に衝門がある。
4 内方 5 分に急脈がある。

解答

正解1（下方 3 寸に足五里がある。）

解説

気衝は鼡径部、恥骨結合上縁と同じ高さで前正中線の外方2寸、大腿動脈拍動部に取る。この気衝を基準として下方3寸の大腿部内側に足の厥陰肝経の足五里があり、位置関係として正しいのは選択肢1である。

胃経の腹部の経穴は前正中線の外方2寸の列を1寸きざみに下り、その最下端が気衝（臍中央の下方5寸、曲骨の外方2寸）である。足五里は「大腿部内側、気衝の下方3寸、動脈拍動部」と、気衝そのものを目印にして位置が決められている穴で、両者の間隔3寸は経穴間の距離が短い組合せの代表として問われてきた。位置関係の問題は、まず「前正中線から外方何寸の列か」を決め、次に「臍中央または恥骨結合上縁から上下何寸か」を確かめると、上下と内外を取り違えずにすむ。

✓ 1. 正しい
下方 3 寸に足五里がある。
足五里は足の厥陰肝経の経穴で、大腿部内側、気衝の下方3寸の動脈拍動部に取る。気衝を基準に部位が定められている穴なので、この位置関係が正しい。
✗ 2. 誤り
上方 1 寸に水道がある。
水道は臍中央の下方3寸、気衝は臍中央の下方5寸なので、水道は気衝の上方2寸にあたる。気衝の上方1寸（臍中央の下方4寸）にあるのは帰来である。
✗ 3. 誤り
外方 2 寸に衝門がある。
衝門は足の太陰脾経の経穴で、鼡径部の鼡径溝、大腿動脈拍動部の外方に取る。気衝から外方2寸という寸法で位置を決める穴ではない。
✗ 4. 誤り
内方 5 分に急脈がある。
急脈は足の厥陰肝経の経穴で、気衝と同じく恥骨結合上縁の高さにあるが、前正中線の外方2寸5分にある。外方2寸の気衝から見ると内方ではなく外方5分にあたる。

ポイント

  • 気衝（ST30）＝鼡径部、恥骨結合上縁と同じ高さ、前正中線の外方2寸、大腿動脈拍動部。臍中央の下方5寸・曲骨の外方2寸にあたる。
  • 足五里（肝経）は気衝の下方3寸、大腿部内側の動脈拍動部。気衝を目印にして取る。
  • 恥骨結合上縁の高さには、内側から曲骨（任脈・正中）→横骨（腎経・外方5分）→気衝（胃経・外方2寸）→急脈（肝経・外方2寸5分）が並ぶ。腎経の腹部の経穴は前正中線の外方5分に取る。
  • 気衝の上方1寸は帰来（臍中央の下方4寸）、上方2寸が水道（臍中央の下方3寸）。
  • 重要用語: 気衝, 足五里, 急脈, 衝門, 帰来, 水道 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴所属経脈部位気衝との位置関係
気衝足の陽明胃経鼡径部、恥骨結合上縁と同じ高さ、前正中線の外方2寸、大腿動脈拍動部基準
足五里足の厥陰肝経大腿部内側、気衝の下方3寸、動脈拍動部下方3寸
横骨足の少陰腎経下腹部、臍中央の下方5寸、前正中線の外方5分（曲骨の外方5分）内方1寸5分（同じ高さ）
急脈足の厥陰肝経鼡径部、恥骨結合上縁と同じ高さ、前正中線の外方2寸5分外方5分（同じ高さ）
帰来足の陽明胃経下腹部、臍中央の下方4寸、前正中線の外方2寸上方1寸
水道足の陽明胃経下腹部、臍中央の下方3寸、前正中線の外方2寸上方2寸
衝門足の太陰脾経鼡径部、鼡径溝、大腿動脈拍動部の外方寸では示さない

キーワード

気衝 足五里 急脈 衝門 帰来 水道 横骨 足の陽明胃経 恥骨結合上縁
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです（編集できます）。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社（黒澤一弘）に届きます。