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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

伏在神経の支配領域にある経穴はどれか。

Q24H105 経絡経穴概論

出典:第24回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2016)問105

選択肢

1 梁丘
2 犢鼻
3 足三里
4 豊隆

解答

正解2(犢鼻)

解説

伏在神経は大腿神経の枝で下腿内側と膝前内側の皮膚に分布する。胃経では犢鼻の皮枝が伏在神経(膝蓋下枝)であり、これが正解となる。

胃経の下肢の穴は皮枝で分けると整理しやすい。大腿部の梁丘は外側大腿皮神経・大腿神経(前皮枝)、膝の犢鼻は伏在神経膝蓋下枝、下腿前面の足三里・上巨虚・条口・下巨虚・豊隆は外側腓腹皮神経、足関節から先の解渓・衝陽・内庭・厲兌は浅腓骨神経である。犢鼻は膝前面、膝蓋靭帯外方の陥凹部で、膝を軽く曲げたときに膝蓋骨外下方にできる陥凹中に取る。

✗ 1. 誤り
梁丘
梁丘は大腿前外側、膝蓋骨底の上方2寸にあり、皮枝は外側大腿皮神経・大腿神経(前皮枝)。伏在神経の支配領域ではない。
✓ 2. 正しい
犢鼻
犢鼻は膝前面、膝蓋靭帯外方の陥凹部にあり、皮枝は伏在神経膝蓋下枝。伏在神経の支配領域にある経穴として正しい。
✗ 3. 誤り
足三里
足三里は下腿前面、犢鼻の下方3寸にあり、皮枝は外側腓腹皮神経(筋枝は深腓骨神経)。伏在神経の支配領域ではない。
✗ 4. 誤り
豊隆
豊隆は下腿前外側、前脛骨筋の外縁、外果尖の上方8寸にあり、皮枝は外側腓腹皮神経。伏在神経の支配領域ではない。

ポイント

  • 犢鼻の皮枝=伏在神経膝蓋下枝。伏在神経は大腿神経の枝である。
  • 胃経下肢の皮枝:梁丘=外側大腿皮神経・大腿神経(前皮枝)、下腿前面の穴=外側腓腹皮神経、足部=浅腓骨神経。
  • 犢鼻=膝前面、膝蓋靭帯外方の陥凹部(旧称は外膝眼)。膝蓋靭帯内方の内膝眼は奇穴。
  • 犢鼻から解渓までを便宜上1尺6寸とする。
  • 重要用語: 犢鼻, 伏在神経, 膝蓋靭帯 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴部位皮枝
梁丘大腿前外側、膝蓋骨底の上方2寸外側大腿皮神経・大腿神経(前皮枝)
犢鼻膝前面、膝蓋靭帯外方の陥凹部伏在神経膝蓋下枝
足三里下腿前面、犢鼻の下方3寸外側腓腹皮神経
豊隆下腿前外側、外果尖の上方8寸外側腓腹皮神経
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