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鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（はり師・きゅう師）

経穴の部位で正しい記述はどれか。

Q05H122　経絡経穴概論

出典：第5回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（1997）問122

選択肢

1 承光は曲差の後2 寸にある。
2 玉枕は瘂門の外方1 寸3 分にある。
3 神庭は前髪際を入ること1 寸、正中線上にある。
4 頭竅陰は角孫の上1 寸5 分にある。

解答

正解1（承光は曲差の後2 寸にある。）

解説

承光は前髪際の後方2寸5分にあり、前髪際の後方5分にある曲差から見て後方2寸にあたるので、選択肢1が正しい。

膀胱経の頭部の穴は前正中線の外方1寸5分の線上を後方へ並ぶ。曲差（前髪際の後方5分）・五処（後方1寸）・承光（後方2寸5分）・通天（後方4寸）・絡却（後方5寸5分）で、承光は五処の後方1寸5分、曲差からは2寸後方になる。前髪際からの距離で覚えておけば、互いの間隔は引き算で出せる。

✓ 1. 正しい
承光は曲差の後2 寸にある。
承光は前髪際の後方2寸5分、前正中線の外方1寸5分にある。曲差は前髪際の後方5分なので、その差は2寸で、記述は正しい（五処の後方1寸5分にあたる）。
✗ 2. 誤り
玉枕は瘂門の外方1 寸3 分にある。
玉枕は外後頭隆起上縁と同じ高さで、脳戸（督脈）の外方1寸3分にある。瘂門の外方にあたるのは天柱であり、基準にする督脈の穴が異なる。
✗ 3. 誤り
神庭は前髪際を入ること1 寸、正中線上にある。
神庭は督脈の穴で、前髪際の後方5分にある。膀胱経の眉衝・曲差と同じ高さに並ぶ位置で、前髪際を入ること1寸ではない。
✗ 4. 誤り
頭竅陰は角孫の上1 寸5 分にある。
頭竅陰は足の少陽胆経の穴で、乳様突起の後上方にある。角孫の上方1寸5分にあたるのは同じ胆経の率谷であり、部位が異なる。

ポイント

  • 膀胱経の頭部の穴（前正中線の外方1寸5分）：曲差＝前髪際の後方5分、五処＝1寸、承光＝2寸5分、通天＝4寸、絡却＝5寸5分。
  • 承光は五処の後方1寸5分、曲差の後方2寸にあたる。
  • 玉枕＝脳戸の外方1寸3分（外後頭隆起上縁の高さ）、天柱＝瘂門の外方（第2頸椎棘突起上縁の高さ、僧帽筋外縁）。
  • 前髪際からの距離で数値を持っておくと、穴どうしの間隔は引き算で確認できる。
  • 重要用語: 承光, 曲差, 五処, 玉枕, 天柱 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴前髪際からの距離前正中線からの距離
曲差後方5分外方1寸5分
五処後方1寸外方1寸5分
承光後方2寸5分外方1寸5分
通天後方4寸外方1寸5分

キーワード

承光 曲差 五処 通天 玉枕 脳戸 天柱 神庭
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