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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(あん摩マッサージ指圧師)

エアポケット現象と関連が深いのはどれか。

Q34A108 経絡経穴概論

出典:第34回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2026)問108

選択肢

1 丘疹点
2 圧診点
3 良導点
4 トリガーポイント

解答

正解2(圧診点)

解説

エアポケット現象は皮膚温の変化を指標とする経穴現象で、関連が深いものとして扱われるのは2の圧診点である。反応点は「何を指標にした反応か」と「誰が報告したか」の2軸で整理する。

エアポケット現象は、経穴部やその近傍で周囲と異なる皮膚温を示す点状の領域として報告され、指標は皮膚温の変化である。経穴現象とは、内臓や体性組織の異常に伴って経穴部やその近傍に現れる測定可能な体表変化のことで、圧痛を指標とする圧診点もその一つとして同じ枠組みに並ぶ。圧診点は小野寺直助が内臓疾患と関連する体表の圧痛点として報告した反応点で、ボアスの背部圧診点のように背部兪穴の高さと対応づけても問われる。エアポケット現象と圧診点は指標そのものが同じではないため、指標の対応表(皮膚温=エアポケット現象、圧痛=圧診点、皮膚電気抵抗の低下=良導点、圧痛と索状硬結=トリガーポイント、丘疹=丘疹点)を先に固めたうえで、内臓の異常に伴って体表に現れる反応どうしの組合せとして押さえておくとよい。

✗ 1. 誤り
丘疹点
丘疹点は体表に丘疹(小さな皮膚の盛り上がり)として現れる反応点で、指標は丘疹である。皮膚温の変化を指標とする現象ではないので、ここでは選ばない。なお所見としての「丘疹」は腫脹・色素沈着とともに循経感伝現象と関係する語として扱われるため、点としての丘疹点と分けて整理しておく。
✓ 2. 正しい
圧診点
圧診点は指で押すと痛み(圧痛)が現れる反応点で、小野寺直助が内臓疾患と関連する体表の圧痛点として報告した。エアポケット現象と圧診点の組合せは第8回でも同じ問い方で出題され、そのときの正答も圧診点であった。指標は皮膚温と圧痛で別物なので、機序ではなく反応点の組合せとして繰り返し問われる知識だと押さえる。なお圧診点が示すのはあくまで圧痛で、「圧診点は皮膚の硬結部位である」という言い方は誤りとされる点も併せて確認しておきたい。
✗ 3. 誤り
良導点
良導点は皮膚電気抵抗(皮膚通電抵抗)が周囲より低い点で、中谷義雄が報告した交感神経を介する反応である。調べている体表変化は電気抵抗で、皮膚温を指標とするエアポケット現象とは指標が異なる。「エアポケット現象がみられるのは皮膚電気抵抗低下部位である」という記述は誤りとして扱われた出題もあるので、両者を同じ指標の反応として覚えないこと。
✗ 4. 誤り
トリガーポイント
トリガーポイントは筋の索状硬結の中に触知される過敏な部位で、圧痛・関連痛・痛覚閾値の低下を特徴とする。指標は筋の圧痛と索状硬結であり、皮膚温を指標とする反応ではない。

ポイント

  • エアポケット現象=皮膚温の変化を指標とする経穴現象。
  • 圧診点=圧痛を指標とする反応点(小野寺直助)。硬結を指標とする点ではない。
  • 良導点=皮膚電気抵抗(皮膚通電抵抗)の低下(中谷義雄)。皮膚温の指標ではない。
  • トリガーポイント=筋の圧痛・索状硬結・関連痛。皮膚温の上昇は特徴ではない。
  • 丘疹点=丘疹を指標とする反応点。所見としての「丘疹」は循経感伝現象と関係する語として別に整理する。
  • 重要用語: エアポケット現象, 圧診点, 良導点, トリガーポイント, 丘疹点, 皮膚温の変化 を正確に理解しておくこと。

比較表

反応点・現象指標提唱者
圧診点圧痛小野寺直助
良導点皮膚電気抵抗(皮膚通電抵抗)の低下中谷義雄
皮電点内臓の異常に伴う皮膚電気抵抗の変化石川太刀雄
トリガーポイント圧痛・索状硬結・関連痛―
丘疹点丘疹―
エアポケット現象皮膚温の変化―
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