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鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（あん摩マッサージ指圧師）

外果尖の上方5寸に取穴するのはどれか。

Q34A107　経絡経穴概論

出典：第34回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2026）問107

選択肢

1 光明
2 飛揚
3 地機
4 豊隆

解答

正解1（光明）

解説

外果尖の上方5寸で腓骨の前方に取るのは、足の少陽胆経の絡穴である光明である。よって1が正しい。

下腿は外果尖からの寸法で穴の高さが決まるため、「何寸」と「どの面か」をセットで覚える。胆経は腓骨の前方に、外果尖の上方から懸鍾3寸→陽輔4寸→光明5寸→外丘7寸と並ぶので、5寸と言われたら光明である。光明は胆経の絡穴で、長腓骨筋・短腓骨筋の上にあり、支配神経は浅腓骨神経である。同じ下腿でも、胃経は前面から前外側、膀胱経は後面、脾経は内側を下るので、寸法だけで飛びつかず「外果尖からの高さ」と「下腿のどの面か」の両方を照合するとよい。紛らわしいのは高さが同じで前後が分かれる組で、外果尖の上方7寸には腓骨の前方の外丘と後方の陽交が並ぶ。外丘と懸鍾は4寸離れており、この2点を押さえると下腿外側の並びが崩れない。

✓ 1. 正しい
光明
光明は下腿外側、腓骨の前方、外果尖の上方5寸にある胆経の絡穴である。外果尖の上方5寸で腓骨の前縁に取り、長腓骨筋・短腓骨筋の上にあたる。
✗ 2. 誤り
飛揚
飛揚は足の太陽膀胱経の絡穴で、下腿後外側、腓腹筋外側頭下縁とアキレス腱の間、崑崙の上方7寸にある。高さは崑崙（外果尖とアキレス腱の間）を基準に決まり、外果尖の上方5寸で腓骨の前方に取る穴ではない。
✗ 3. 誤り
地機
地機は足の太陰脾経の郄穴で、下腿内側、脛骨内縁の後際、陰陵泉の下方3寸に取る。内果側の目印で高さが決まる穴であり、外果尖を基準にする下腿外側の穴ではない。
✗ 4. 誤り
豊隆
豊隆は足の陽明胃経の絡穴で、外果尖の上方8寸、前脛骨筋の外縁にある。高さが8寸である点でも、下腿前外側にある点でも光明とは異なる。

ポイント

  • 寸法だけを言われたら「外果尖からの高さ」→「下腿のどの面か」→「経脈」の順に絞る。外果尖を基準に取るのは下腿外側の胆経で、上方5寸は光明（胆経の絡穴・腓骨の前方・長腓骨筋と短腓骨筋の上・浅腓骨神経）。
  • 下腿外側の胆経は腓骨の前方に懸鍾3寸→陽輔4寸→光明5寸→外丘7寸。外丘と懸鍾は4寸離れ、同じ7寸でも腓骨の後方は陽交。
  • 飛揚（膀胱経の絡穴）は下腿後外側、腓腹筋外側頭下縁とアキレス腱の間、崑崙の上方7寸。外果尖からの寸法では規定しない。
  • 地機（脾経の郄穴）は下腿内側、脛骨内縁の後際、陰陵泉の下方3寸。内果側の目印で高さが決まる。
  • 豊隆（胃経の絡穴）は外果尖の上方8寸、前脛骨筋の外縁。高さも面も光明と違う。
  • 重要用語: 光明, 外果尖, 飛揚, 地機, 豊隆 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴経脈高さの決まり方下腿のどの面か
懸鍾足の少陽胆経外果尖の上方3寸外側・腓骨の前方
陽輔足の少陽胆経外果尖の上方4寸外側・腓骨の前方
光明足の少陽胆経外果尖の上方5寸外側・腓骨の前方
外丘足の少陽胆経外果尖の上方7寸外側・腓骨の前方
陽交足の少陽胆経外果尖の上方7寸外側・腓骨の後方
豊隆足の陽明胃経外果尖の上方8寸前面〜前外側・前脛骨筋の外縁
飛揚足の太陽膀胱経崑崙の上方7寸（外果尖は基準にしない）後外側・腓腹筋外側頭下縁とアキレス腱の間
地機足の太陰脾経陰陵泉の下方3寸（内果側で決まる）内側・脛骨内縁の後際

キーワード

光明 絡穴 外果尖 腓骨の前方 懸鍾 外丘 陽交 豊隆 飛揚 地機
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