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理由で解く 看護師国試 第5章
§16 身体防御機能の障害のある患者の看護
第05分野 成人看護学 全10問
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出典：第106回看護師国家試験（2017）午後 問43
1
食後に症状が増悪する。
2
Ⅳ型アレルギーである。
3
スクラッチテストで原因を検索する。
4
アレルゲンの除去は症状の抑制に有効である。
解答4（アレルゲンの除去は症状の抑制に有効である。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第106回看護師国家試験（2017）午後 問83
1
切創
2
打撲傷
3
擦過創
4
皮下出血
5
内臓損傷
解答1（切創）、3（擦過創）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第106回看護師国家試験（2017）午後 問119
Aさん（32歳、女性）は、営業で外出の多い業務を担当している。1か月前から発熱、倦怠感、関節痛および顔面の紅斑が出現し、近くの医療機関を受診したところ全身性エリテマトーデス〈SLE〉と診断され治療目的で入院した。入院時所見は身長160cm、体重55kg。血圧142/80mmHg。血液検査データは、白血球4,400/μL、血小板17.5万/μL、Hb12.5g/dL、クレアチニン2.5mg/dL、抗核抗体は陽性であった。
入院時のアセスメントで正しいのはどれか。
1
貧血
2
出血傾向
3
易感染状態
4
腎機能低下
解答4（腎機能低下）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第106回看護師国家試験（2017）午後 問120
Aさん（32歳、女性）は、営業で外出の多い業務を担当している。1か月前から発熱、倦怠感、関節痛および顔面の紅斑が出現し、近くの医療機関を受診したところ全身性エリテマトーデス〈SLE〉と診断され治療目的で入院した。入院時所見は身長160cm、体重55kg。血圧142/80mmHg。血液検査データは、白血球4,400/μL、血小板17.5万/μL、Hb12.5g/dL、クレアチニン2.5mg/dL、抗核抗体は陽性であった。
Aさんはプレドニゾロン60mg/日のステロイド治療が開始となった。Aさんへの説明で適切なのはどれか。
1
「食事の制限はありません」
2
「倦怠感が強いときは薬の中止を検討します」
3
「薬の影響で気分が大きく変動するかもしれません」
4
「職場復帰に備えて天気の良い日は散歩しましょう」
5
「治療で病状が改善すると抗核抗体が陰性になります」
解答3（「薬の影響で気分が大きく変動するかもしれません」）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第110回看護師国家試験（2021）午前 問44
Aさん（64歳、男性）は、肺炎のため抗菌薬の投与目的で入院となった。治療開始後3日に全身の皮膚、眼瞼結膜および口腔粘膜に紅斑と水疱が出現した。バイタルサインは、体温38.5℃、呼吸数24/分、脈拍80/分、血圧124/80mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉96%（room air）であった。Aさんに出現している症状から考えられる病態はどれか。
1
後天性表皮水疱症
2
Sjögren〈シェーグレン〉症侯群
3
全身性エリテマトーデス
4
Stevens-Johnson〈スティーブンス・ジョンソン〉症候群
解答4（Stevens-Johnson〈スティーブンス・ジョンソン〉症候群）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第112回看護師国家試験（2023）午後 問49
パッチテストで皮膚反応を観察するタイミングはどれか。
1
12時間後
2
24時間後
3
36時間後
4
48時間後
解答4（48時間後）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第113回看護師国家試験（2024）午前 問43
減感作療法を受ける患者への説明で適切なのはどれか。
1
「治療期間は 1 か月です」
2
「静脈内注射でアレルゲンを投与します」
3
「治療後はアレルゲンを気にせず生活できます」
4
「投与後 30分はアナフィラキシー症状を観察します」
解答4（「投与後 30分はアナフィラキシー症状を観察します」）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第113回看護師国家試験（2024）午前 問44
1
患部に日光を当てない。
2
搔痒感があるときは患部を温める。
3
機械的刺激が加わらないよう患部を覆う。
4
落屑が多いときは蛋白質の摂取を減らす。
解答3（機械的刺激が加わらないよう患部を覆う。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第114回看護師国家試験（2025）午前 問84
同種造血幹細胞移植の前に行われる全身放射線照射の目的はどれか。2つ選べ。
1
感染の予防
2
拒絶反応の防止
3
抗癌薬の活性化
4
腫瘍細胞の根絶
5
移植片対宿主病〈GVHD〉の予防
解答2（拒絶反応の防止）、4（腫瘍細胞の根絶）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第115回看護師国家試験（2026）午後 問50
多発性筋炎と診断された成人の症状について正しいのはどれか。
1
両頰に紅斑がある。
2
足関節が動かせない。
3
物を持ち上げられない。
4
温熱刺激で手指が白色になる。
解答3（物を持ち上げられない。）
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