Aさん（78歳、女性、要介護1）は夫（82歳、要支援1）と2人で暮らしている。高血圧症と心不全と診断され、降圧薬と利尿薬を内服し、日常生活では呼吸困難の症状はない。病状管理のために訪問看護を週 1回利用している。Aさんは「最近、買い物に行くとすぐに疲れてしまい、重いものが買えない」と話し、訪問介護員の買い物への同行を希望した。Aさんの希望を受けてサービス担当者会議が開催され、訪問介護事業所から訪問看護師に「買い物に同行するときに注意することはありますか」と質問があった。 Aさんの夫は洗濯や簡単な食事の準備、掃除、ゴミ出しをしている。長女家族は徒歩15分くらいのところに住んでおり、週2回訪れている。訪問看護師が訪問すると、夫から「家事をすることには慣れてきたけれど、最近、腰に痛みを感じることがあります」、長女から「両親はお金がかかってもサービスを使いたいと言っています」と話があった。訪問看護師がAさんについて介護支援専門員と共有する内容で優先されるのはどれか。

Question

Accepted Answer

3（Aさんの夫の体調）　主介護者である夫（82歳・要支援1）の腰痛は、在宅生活の継続を左右する新たな健康問題であり、ケアプラン見直しのため介護支援専門員と優先的に共有する。 Aさんの在宅生活は、家事全般を担う夫の存在で成り立っている。その夫は82歳で要支援1であり、新たに腰痛を訴えている。主介護者の健康状態の悪化は介護力の低下に直結し、共倒れや在宅生活の破綻につながるリスクが高い。介護支援専門員はケアプランを作成・見直しする立場であり、夫の負担軽減のためのサービス調整（生活援助の追加など）を検討する必要があるため、夫の体調を優先して共有する。経済面は長女の話から「お金がかかってもサービスを使いたい」と利用意向が確認されており障壁ではなく、清掃は夫が実施できている。Aさんの夫への気持ちも把握はするが、介護体制に直結する夫の体調より優先度は低い。 ✗ 1. 誤り 経済的な状況 「お金がかかってもサービスを使いたい」と意向が示されており、現時点で調整の障壁になっていない ✗ 2. 誤り 室内の清掃状況 掃除は夫が実施できており、問題として挙がっていない ✓ 3. 正しい Aさんの夫の体調 主介護者の腰痛は介護力低下・共倒れのリスクであり、ケアプラン見直しに直結するため優先して共有する ✗ 4. 誤り Aさんの夫への気持ち 心理面の把握は大切だが、生活継続に直結する介護者の健康問題より優先度は低い