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理由で解く 看護師国試

Q115A085 疾病の成り立ちと回復の促進

出典:第115回看護師国家試験(2026)午前 問85
問題
薬剤の形状として貼付剤があるのはどれか。2つ選べ。
選択肢
1 インスリン
2 アドレナリン
3 フェンタニル
4 ニトログリセリン
5 アセトアミノフェン
解答
正解3(フェンタニル)、4(ニトログリセリン)
解説

フェンタニル(オピオイド)とニトログリセリン(硝酸薬)は経皮吸収型の貼付剤が実用化されている。

経皮吸収型貼付剤は、皮膚から薬物を持続的に吸収させる剤形である。フェンタニルは持続性の強オピオイドとしてがん疼痛管理などに経皮吸収型貼付剤(例:デュロテップMTパッチ、フェントステープ)がある。ニトログリセリンは狭心症の予防目的で経皮吸収型貼付剤(例:ニトロダームTTS、ミリステープ)がある。いずれも脂溶性が高く経皮吸収に適する。インスリンとアドレナリンはペプチド/カテコールアミンで経皮吸収に適さず注射で用いる。アセトアミノフェンは内服・坐薬・注射が中心で貼付剤は一般的でない。

✗ 1. 誤り
インスリン
ペプチドホルモンで経皮吸収されず、皮下注射で用いる。貼付剤はない
✗ 2. 誤り
アドレナリン
注射(筋注・静注・皮下)で用い、貼付剤の剤形はない
✓ 3. 正しい
フェンタニル
経皮吸収型貼付剤があり、持続的な疼痛管理に用いる
✓ 4. 正しい
ニトログリセリン
経皮吸収型貼付剤があり、狭心症発作の予防に用いる
✗ 5. 誤り
アセトアミノフェン
内服・坐薬・注射が中心で、貼付剤は一般的でない
ポイント
  • 経皮吸収型貼付剤=脂溶性が高く持続的吸収が必要な薬に適する
  • フェンタニル貼付剤=がん疼痛など持続的な鎮痛に使用
  • ニトログリセリン貼付剤=狭心症の予防(発作時の即効には舌下錠・スプレー)
比較表
選択肢の薬剤と主な剤形
薬剤主な剤形貼付剤の有無
インスリン皮下注射なし
アドレナリン注射なし
フェンタニル貼付剤・注射・口腔粘膜吸収剤あり
ニトログリセリン貼付剤・舌下錠・スプレー・注射あり
アセトアミノフェン内服・坐薬・注射一般的でない
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