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理由で解く 看護師国試

Q115A084 疾病の成り立ちと回復の促進

出典:第115回看護師国家試験(2026)午前 問84
問題
発症にダニが関与するのはどれか。2つ選べ。
選択肢
1 疥癬
2 オウム病
3 腸チフス
4 ツツガムシ病
5 肺アスペルギルス症
解答
正解1(疥癬)、4(ツツガムシ病)
解説

疥癬はヒゼンダニの寄生、ツツガムシ病はツツガムシ(ダニの一種)に媒介されるリケッチア感染症で、いずれもダニが関与する。

疥癬はヒゼンダニ(疥癬虫)が皮膚角層に寄生して起こる感染症で、掻痒や指間の疥癬トンネルが特徴。ツツガムシ病はツツガムシ(恙虫、ダニの幼虫)に刺咬されて病原体Orientia tsutsugamushi(リケッチアの一種)が伝播し、発熱・発疹・刺し口を呈する。よってダニが関与するのはこの2つ。オウム病はクラミジア、腸チフスはサルモネラ(経口感染)、肺アスペルギルス症は真菌が原因でダニは関与しない。

✓ 1. 正しい
疥癬
ヒゼンダニの皮膚寄生による感染症でダニが関与する
✗ 2. 誤り
オウム病
Chlamydia psittaci による感染で、鳥類(オウム・インコ等)からの吸入感染。ダニは関与しない
✗ 3. 誤り
腸チフス
Salmonella Typhi による経口感染症。ダニは関与しない
✓ 4. 正しい
ツツガムシ病
ツツガムシ(ダニ)に媒介されるリケッチア感染症でダニが関与する
✗ 5. 誤り
肺アスペルギルス症
真菌アスペルギルスの吸入による感染で、ダニは関与しない
ポイント
  • 疥癬=ヒゼンダニの寄生(接触感染)
  • ツツガムシ病=ツツガムシ媒介のリケッチア症(発熱・発疹・刺し口)
  • オウム病=クラミジア、腸チフス=サルモネラ、肺アスペルギルス症=真菌
比較表
選択肢の疾患と病原体・媒介
疾患病原体感染経路・媒介
疥癬ヒゼンダニ接触(皮膚寄生)
ツツガムシ病リケッチア〈O. tsutsugamushi〉ツツガムシ(ダニ)刺咬
オウム病Chlamydia psittaci鳥からの吸入
腸チフスSalmonella Typhi経口(汚染飲食物)
肺アスペルギルス症アスペルギルス(真菌)胞子の吸入
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