学習トップ理由で解く 看護師国試第2章 ▸ 必修 / Q115A024

理由で解く 看護師国試

Q115A024 疾病の成り立ちと回復の促進

出典:第115回看護師国家試験(2026)午前 問24
問題
がん性疼痛に使用する強オピオイド鎮痛薬はどれか。
選択肢
1 コデイン
2 モルヒネ
3 カルバマゼピン
4 ロキソプロフェン
5 アセトアミノフェン
解答
正解2(モルヒネ)
解説

がん性疼痛に用いる代表的な強オピオイドはモルヒネである。

WHO三段階除痛ラダーで、強い痛みに用いる第3段階の薬剤が強オピオイドであり、モルヒネ・オキシコドン・フェンタニルなどが該当する。モルヒネは強オピオイドの代表薬である。コデインは弱オピオイド(第2段階)、ロキソプロフェンとアセトアミノフェンは非オピオイド鎮痛薬(第1段階)、カルバマゼピンは抗てんかん薬で神経障害性疼痛に対する鎮痛補助薬である。

✗ 1. 誤り
コデイン
体内でモルヒネに代謝されるが弱オピオイドに分類される
✓ 2. 正しい
モルヒネ
代表的な強オピオイド鎮痛薬で、がん性疼痛の中等度〜高度の痛みに用いる
✗ 3. 誤り
カルバマゼピン
抗てんかん薬で鎮痛補助薬(神経障害性疼痛)、オピオイドではない
✗ 4. 誤り
ロキソプロフェン
NSAIDsで非オピオイド鎮痛薬
✗ 5. 誤り
アセトアミノフェン
非オピオイド鎮痛薬(解熱鎮痛薬)
ポイント
  • 強オピオイド=モルヒネ・オキシコドン・フェンタニル
  • コデインは弱オピオイド
  • WHO三段階除痛ラダー
  • カルバマゼピンは鎮痛補助薬
比較表
鎮痛薬の分類(WHO除痛ラダー)
段階分類代表薬
第1段階非オピオイドアセトアミノフェン、NSAIDs(ロキソプロフェン)
第2段階弱オピオイドコデイン、トラマドール
第3段階強オピオイドモルヒネ、オキシコドン、フェンタニル
補助鎮痛補助薬カルバマゼピン、プレガバリン
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです(編集できます)。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社(黒澤一弘)に届きます。

この問題をアプリで理由で解く 看護師国試
App Store入手