学習トップ理由で解く 看護師国試第6章 ▸ 一般 / Q113A049

理由で解く 看護師国試

Q113A049 老年看護学

出典:第113回看護師国家試験(2024)午前 問49
問題
Aさん(86歳、女性)は、生まれ育った地域で、近所に住む友人と交流しながら1人で暮らしていた。買い物へ行く途中に転倒し、腰椎圧迫骨折で入院治療を受けた。退院後は他県に住む長女夫婦と同居している。暮らし始めて間もなく、Aさんは「私はここで暮らして、新しい友人ができるかしら」と長女に訴えるようになり、徐々に口数が少なくなった。このときのAさんの状況はどれか。
選択肢
1 閉じこもり
2 廃用症候群
3 セルフ・ネグレクト
4 リロケーションダメージ
解答
正解4(リロケーションダメージ)
解説

住み慣れた地域から他県へ生活の場を移したことによる心身への悪影響=リロケーションダメージ。

Aさんは長年暮らした地域・友人関係から離れ、他県の長女宅へ転居した。新しい環境への不安を訴え口数が減っている。このように高齢者が生活の場を移すことで生じる不安・抑うつ・混乱などの心身への悪影響をリロケーションダメージ(転居に伴う移転ストレス)という。事例の「新しい友人ができるか」という不安と活気の低下がその根拠である。

✗ 1. 誤り
閉じこもり
外出頻度が極端に少ない状態を指すが、事例は転居に伴う心理的反応が主体
✗ 2. 誤り
廃用症候群
安静・不活動による心身機能低下だが、事例の訴えは環境変化への不安が中心
✗ 3. 誤り
セルフ・ネグレクト
自己の健康・安全・衛生を放置する状態で、事例に該当しない
✓ 4. 正しい
リロケーションダメージ
住み慣れた場から移り住むことによる心身への悪影響で正しい
ポイント
  • リロケーションダメージ=生活の場の移動による心身への悪影響
  • 高齢者は環境変化への適応力が低下しやすい
  • 事前の環境説明・なじみの物の持参・交流機会の確保で予防
比較表
高齢者の生活状況を表す用語
用語意味
リロケーションダメージ転居・環境変化による心身への悪影響
閉じこもり外出頻度が極端に少ない状態
廃用症候群不活動による心身機能の低下
セルフ・ネグレクト自己の健康・生活の放置
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