学習トップ理由で解く 看護師国試第5章 ▸ 必修 / Q110A015

理由で解く 看護師国試

Q110A015 成人看護学

出典:第110回看護師国家試験(2021)午前 問15
問題
喀血の特徴はどれか。
選択肢
1 酸性である。
2 泡沫状である。
3 食物残渣を含む。
4 コーヒー残渣様である。
解答
正解2(泡沫状である。)
解説

喀血は気道・肺からの出血で、咳とともに喀出され鮮紅色で泡沫(泡)を伴いアルカリ性であるのが特徴。

喀血は肺や気管支など気道由来の出血で、咳嗽とともに喀出される。空気と混ざるため鮮紅色で泡沫(泡)状となり、気道分泌液の影響でアルカリ性を示す。一方、吐血は消化管由来の出血で、胃酸の影響を受けるため酸性・暗赤色〜コーヒー残渣様で、食物残渣を含むことがある。よって喀血の特徴は「泡沫状である」が正しい。他の選択肢はいずれも吐血の特徴にあたる。

✗ 1. 誤り
酸性である。
胃酸の影響を受ける吐血の特徴。喀血はアルカリ性
✓ 2. 正しい
泡沫状である。
空気と混ざる気道由来の喀血の特徴。鮮紅色で泡を伴う
✗ 3. 誤り
食物残渣を含む。
胃内容物が混じる吐血の特徴。喀血には含まれない
✗ 4. 誤り
コーヒー残渣様である。
胃酸で変性した血液による吐血の特徴。喀血は鮮紅色
ポイント
  • 喀血=気道由来・鮮紅色・泡沫状・アルカリ性・咳とともに
  • 吐血=消化管由来・暗赤色/コーヒー残渣様・酸性・食物残渣あり
  • 泡の有無が鑑別のポイント
比較表
喀血と吐血の鑑別
項目喀血吐血
出血部位気道・肺消化管(胃・食道)
排出咳とともに喀出嘔吐とともに
色調鮮紅色暗赤色・コーヒー残渣様
性状泡沫状食物残渣を含む
pHアルカリ性酸性
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