学習トップ ／ 理由で解く 解剖学 ／ 第10章 ▸ Q. 頭頸部の体表・局所解剖 ／ Q1071
理由で解く 解剖学
Q1071 運動器系
出典：あマ指 第2回(1994) 問題37
問題
後頸三角（外側頸三角）の構成に関係しないのはどれか。
選択肢
1
鎖骨
2
胸鎖乳突筋
3
僧帽筋
4
肩甲骨
解答
正解4（肩甲骨）
解説
✗ 1.
鎖骨
✗ 正しい。 鎖骨は後頸三角の下辺を構成する。後頸三角は胸鎖乳突筋の後縁・僧帽筋の前縁・鎖骨中1/3の3辺で囲まれる三角形で、下辺＝鎖骨が底辺となる。
✗ 2.
胸鎖乳突筋
✗ 正しい。 胸鎖乳突筋は後頸三角の前縁（前方の辺）を構成する。胸鎖乳突筋の後縁を境に、前方が前頸三角、後方が後頸三角となる。
✗ 3.
僧帽筋
✗ 正しい。 僧帽筋は後頸三角の後縁（後方の辺）を構成する。僧帽筋の前縁と胸鎖乳突筋の後縁が頭頂方向で合流し、三角形の頂点をつくる。
✓ 4. 誤り
肩甲骨
肩甲骨は後頸三角の境界には関与しない。後頸三角（外側頸三角）は胸鎖乳突筋の後縁・僧帽筋の前縁・鎖骨の3要素で囲まれる領域で、肩甲骨は含まれない。肩甲骨は後頸三角の外下方に位置する肩帯の骨で、聴診三角や肩甲背部の構成には関与するが、頸部三角の境界にはならない。鎖骨との関連で混同しやすいため、辺（筋2つと骨1つ）の組合せを正確に覚えることが重要である。
ポイント
- 後頸三角（外側頸三角）の境界は胸鎖乳突筋後縁・僧帽筋前縁・鎖骨の3要素。肩甲骨は含まれない。
- 覚え方のコツ: 「胸鎖＋僧帽＋鎖骨」の3点セット。筋2本と骨1本で三角を作る、と覚える。
- 関連知識: 後頸三角には副神経・頸神経叢の皮枝（小後頭神経・大耳介神経・頸横神経・鎖骨上神経）・腕神経叢・鎖骨下動静脈・頸横動脈・外頸静脈などが通る。
- よくある間違い: 鎖骨の外側にある肩甲骨を境界の骨と誤認する／胸鎖乳突筋と僧帽筋を前後逆に覚える。
- 臨床応用: 鍼灸・マッサージで副神経・腕神経叢・頸神経叢への刺激点として臨床上重要な部位。副神経麻痺では僧帽筋・胸鎖乳突筋の機能低下をきたす。
比較表
| 頸部三角 | 境界 | 主な内容物 |
|---|---|---|
| 前頸三角 | 下顎下縁・正中線・胸鎖乳突筋前縁 | 総頸動脈・内頸静脈・迷走神経 |
| 後頸三角（外側頸三角） | 胸鎖乳突筋後縁・僧帽筋前縁・鎖骨 | 副神経・腕神経叢・頸神経叢皮枝 |
| 顎下三角 | 下顎下縁・顎二腹筋前腹・後腹 | 顎下腺・顔面動脈 |
| 頸動脈三角 | 胸鎖乳突筋前縁・顎二腹筋後腹・肩甲舌骨筋上腹 | 総頸動脈分岐部・頸動脈洞 |
解説画像
あマ指 第2回(1994) 問題37｜後頸三角（外側頸三角）の構成に関係しないのはどれか。
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