学習トップ / 理由で解く 柔道整復師 / 衛生学・公衆衛生学 ▸ §2 公衆衛生 / QJ34P002
理由で解く 柔道整復師
医療計画は医療法に基づいて都道府県が定める、地域の医療提供体制の設計図である。選択肢のうち医療計画の記載事項にあたるのは1の基準病床数の算定で、他の3つはそれぞれ別の法律に根拠をもつ。
医療計画には、5疾病(がん、脳卒中、心筋梗塞等の心血管疾患、糖尿病、精神疾患)と6事業(救急医療、災害時の医療、新興感染症発生・まん延時の医療、へき地の医療、周産期医療、小児医療)および在宅医療に関する医療体制、二次・三次医療圏の設定、基準病床数、地域医療構想、医師確保計画などを記載する。第34回国家試験の時点では、新興感染症を6事業目に加えた第8次医療計画(2024年度〜)が動いている。基準病床数は病床の地域偏在を是正するための量的な目安で、一般病床・療養病床は二次医療圏ごとに、精神・結核・感染症病床は都道府県単位で算定する。既存病床数が基準病床数を上回る病床過剰地域では、都道府県知事が増床の申請に対して勧告を行える。この形式の設問は、選択肢ごとに「どの法律・どの計画のものか」を思い出して照合するのが確実な解き方になる。
| 事項 | 根拠法 | 担い手 |
|---|---|---|
| 基準病床数の算定 | 医療法(医療計画) | 都道府県 |
| 受動喫煙防止対策 | 健康増進法 | 施設管理者・都道府県等 |
| 後期高齢者医療制度 | 高齢者の医療の確保に関する法律 | 後期高齢者医療広域連合 |
| 市町村保健センターの設置 | 地域保健法 | 市町村 |
| (参考)保健所の設置 | 地域保健法 | 都道府県・政令市・特別区 |
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