QJ34A031　必修問題

半月板は荷重がかかった膝屈曲位から下腿の回旋が加わったときに、大腿骨と脛骨の間で挟まれ剪断力を受けて損傷する。

半月板は大腿骨顆と脛骨関節面の間にある線維軟骨で、荷重を分散し関節の適合性を高める働きをもつ。荷重下で膝を曲げた状態から急に下腿を捻る動作、たとえば方向転換やしゃがみ込みからの立ち上がりで身体を捻る動きが加わると、半月板が両骨の間に挟み込まれて断裂する。内側半月板は内側側副靱帯や関節包と結合して動きが小さいため損傷しやすく、内側側副靱帯損傷や前十字靱帯損傷との合併が多い。症状は関節裂隙の圧痛、屈伸時のクリック、ロッキング(嵌頓症状)などで、マックマレーテストやアプライ圧迫テストで評価する。