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理由で解く 柔道整復師
QJ32A086 生理学
頭部の「回転（角加速度）」をとらえる受容器は半規管です。頭が直立位のときの水平方向の回転は、主に外側（水平）半規管が担当します。
内耳の前庭器は、半規管と耳石器（卵形嚢・球形嚢）の2系統に分かれます。半規管は、骨半規管の中に膜半規管が納まった二重構造で、膜半規管の中は内リンパ、骨半規管との間の隙間は外リンパで満たされます。膜半規管のふくらんだ部分（膨大部）には、有毛細胞をのせた感覚上皮の隆起である膨大部稜があり、有毛細胞から伸びる感覚毛は、その上を覆うゼラチン様のクプラの中に埋まっています。つまり膨大部稜＝感覚上皮、クプラ＝その上にかぶさるゼラチン質の帽子であり、両者は別の構造です。膜半規管内の内リンパが動くとクプラが傾き、中に埋まった感覚毛がたわんで有毛細胞が興奮します。回転が始まった瞬間は、内リンパが慣性でその場に取り残されるため管との間に相対的な流れが生じ、クプラが傾いて発火頻度が変わります。逆に同じ速さの回転が続くと内リンパも管と一緒に回ってしまい流れが消えるので、応答は減衰します。つまり半規管は「回り続けていること」ではなく「回り始め・回り終わり＝角加速度」に応答する受容器です。一方の耳石器は平衡砂（耳石）の重みを利用するため、重力の向き（頭位）と直線加速度を検出します。設問の「回転の開始に応答する」という表現が、半規管を指す決め手になります。
🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）
コルチ器・平衡斑・膨大部稜▶ この図の説明を読む
この図の解説
図は内耳の膜迷路にある3つの感覚装置を並べて示している。右上は蝸牛管の断面から拡大したコルチ器で、鼓室階の振動を音として感知する有毛細胞が描かれる。左下は球形嚢・卵形嚢の内面にある平衡斑で、有毛細胞の上に平衡砂をのせたゼリー状の平衡砂膜がのり、頭を傾けると砂の重みで膜がずれて刺激が生じる。右下は3本の半規管とその膨大部で、膨大部内面の膨大部稜が回転を感じる。3つとも有毛細胞を共通の受容器とする点を図から読み取ってほしい。感じる刺激が「音」「傾き・直進加速度」「回転加速度」と分かれている点が最大の要点である。
学習の要点
- コルチ器＝聴覚(音)、平衡斑＝傾き・直進加速度、膨大部稜＝回転加速度と、受容器と感覚の対応を三点セットで押さえる。
- 覚え方のコツ: 「コルチは音、斑は直進、稜は回転」。稜(りょう)＝クルクル回る、と語呂で結ぶ。
- 関連知識: 平衡斑は球形嚢と卵形嚢の内面にあり、上に炭酸カルシウムの結晶である平衡砂をのせた平衡砂膜をもつ。膨大部稜は半規管の膨大部の内面にある。
- よくある間違い: 半規管を「傾き」の受容器と誤解しやすいが、半規管(膨大部稜)は回転運動。傾きと直進加速度は前庭(平衡斑)が担当する。
- 臨床応用: 半規管内に浮遊した耳石(平衡砂)が起こす良性発作性頭位めまい症では、頭位変換でめまいが誘発される。
比較表
| 感覚装置 | 存在部位 | 感じる刺激 |
|---|---|---|
| コルチ器(ラセン器) | 蝸牛管の基底板上 | 音(聴覚) |
| 平衡斑 | 球形嚢・卵形嚢の内面 | 頭の傾き・直進方向の加速度 |
| 膨大部稜 | 半規管の膨大部の内面 | 回転運動の方向と加速度 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
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内耳▶ この図の説明を読む
この図の解説
図の上段では骨の中をくり抜いた内耳が示され、左のカタツムリ状の渦巻きが蝸牛、右のループ状の管が半規管、その中間が前庭である。まずこの3部の位置関係を押さえたい。内耳は側頭骨錐体の中にあり、複雑な形の中空の洞である骨迷路と、その中にほぼ同じ形で収まる膜迷路とからなる。両迷路の間は外リンパ、膜迷路の内部は内リンパという別々の液体で満たされている点が重要で、蝸牛の断面に描かれる前庭階・鼓室階は外リンパ、その間の蝸牛管は内リンパを容れる。前庭は蝸牛と半規管への玄関口にあたる中央部で、球形嚢と卵形嚢を含む。半規管は互いに直交する3本の管で、それぞれ膨大部というふくらみをもつ。下段の図では前・後・外側の3半規管と、蝸牛神経・前庭神経の走行が確認できる。
学習の要点
- 内耳は骨迷路と膜迷路からなり、両者の間が外リンパ、膜迷路内が内リンパで満たされる。迷路の3部は蝸牛・前庭・半規管。
- 覚え方のコツ: 「外は外リンパ、中身が内リンパ」。骨迷路（外側）と膜迷路（内側）のサンドイッチ構造でリンパの名前が決まる。
- 関連知識: 蝸牛はラセン管が蝸牛軸を2巻き半取り巻き、前庭階・鼓室階（外リンパ）に挟まれた中2階が蝸牛管（内リンパ）で、その中に音を感受するコルチ器（ラセン器）がある。
- よくある間違い: 前庭を「入口の空洞」とだけ覚えると球形嚢・卵形嚢を見落としやすい。前庭は平衡斑をもつ平衡覚の要所。
- 臨床応用: 内リンパが過剰にたまり内リンパ水腫を生じると、めまい・難聴・耳鳴を反復するメニエール病の病態につながる。
比較表
| 部位 | 含まれる膜迷路 | 感覚装置 | 感じるもの |
|---|---|---|---|
| 蝸牛 | 蝸牛管 | コルチ器（ラセン器） | 音（聴覚） |
| 前庭 | 球形嚢・卵形嚢 | 平衡斑 | 体の傾き・直線加速度 |
| 半規管 | （膜）半規管 | 膨大部稜 | 回転の方向・加速度 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
答えを見る
- 半規管＝角加速度（回転の開始・停止）の受容器。耳石器（卵形嚢・球形嚢）＝直線加速度と重力（頭位）の受容器。
- 膨大部稜は有毛細胞をのせた感覚上皮の隆起、クプラはその上を覆うゼラチン質。感覚毛がクプラに埋まり、クプラの傾きが有毛細胞を興奮させる。
- 骨迷路（骨半規管・前庭・蝸牛）の中は外リンパ、その中に納まる膜迷路（膜半規管・卵形嚢・球形嚢・蝸牛管）の中は内リンパ。膨大部稜・クプラ・平衡斑はいずれも膜迷路側にある。
- 頭部直立位での水平回転は外側（水平）半規管が主に応答する。
- 卵形嚢は水平方向の直線加速度、球形嚢は垂直方向の直線加速度に応答する。
- 等速回転が続くと内リンパの流れが止まりクプラが元に戻るため、回転感覚は減衰する。
- コルチ器は蝸牛内の聴覚受容器で、平衡覚には関与しない。半規管・耳石器は前庭神経、コルチ器は蝸牛神経が支配し、両者はまとめて内耳神経（第Ⅷ脳神経）となる。
| 受容器 | 存在部位 | 適刺激 | 直立位での代表的な場面 |
|---|---|---|---|
| 半規管の膨大部稜（感覚上皮）＋クプラ（ゼラチン質） | 骨半規管の中にある膜半規管（膜迷路）の膨大部。内部は内リンパ | 角加速度（回転の開始・停止） | その場で首を左右に振り向く、体ごと回り始める |
| 卵形嚢の平衡斑（＋耳石） | 骨迷路の前庭内にある膜迷路（卵形嚢）。内部は内リンパ | 水平方向の直線加速度、頭部の傾き | 電車の発進・停車、前後左右への加速 |
| 球形嚢の平衡斑（＋耳石） | 骨迷路の前庭内にある膜迷路（球形嚢）。内部は内リンパ | 垂直方向の直線加速度、頭部の傾き | エレベーターの上昇・下降 |
| コルチ器（ラセン器） | 膜迷路である蝸牛管の基底板上。内部は内リンパ | 音（基底板の振動） | 音の聞き取り（平衡覚には無関係） |
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