QJ32A055　解剖学

車軸関節は、輪の中で骨が長軸まわりに回る一軸性関節です。選択肢では上橈尺関節が該当します。

車軸関節は「車輪の軸」のイメージで、円柱状の骨が輪状の受け皿の中で自転します。上橈尺関節では、橈骨頭が尺骨の橈骨切痕と橈骨輪状靱帯が作る輪の中に収まり、その中で回転して前腕の回内・回外を生みます。回内・回外は上橈尺関節と下橈尺関節が同時に働く連結（連動）で成立するため、片方だけ壊れても回旋が制限されます。車軸関節の代表は「正中環軸関節・上橈尺関節・下橈尺関節」の3つ。関節の分類を問われたら、まず軸の数（1軸・2軸・多軸）に落として考えると迷いません。一軸性は蝶番関節と車軸関節、二軸性は楕円関節・顆状関節・鞍関節（楕円関節と顆状関節は関節面の形で区別し、橈骨手根関節が楕円関節、中手指節関節や膝関節が顆状関節）、多軸性は球関節です。

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この図の解説

図の中央に全身骨格、その周囲に関節頭と関節窩の立体模型が並び、右側の表で「分類・代表的な関節名・軸の数」が対応づけられている。まず見るべきは各模型に添えられた灰色の矢印で、これが運動軸の数と方向を示す。球関節（肩関節・腕橈関節）と臼状関節（股関節）は矢印が三方向に伸びる多軸性、楕円関節・顆状関節・鞍関節は直交する2方向の2軸性、蝶番関節・ラセン関節・車軸関節は矢印が1方向のみの1軸性である。関節頭が球状なら球関節、円柱の側面なら蝶番関節、環状に回るなら車軸関節、平面が滑るなら平面関節と、形と動きが一対一で結びつく点を図から読み取りたい。軸の数は「関節頭の形→動ける方向の数」という因果で決まり、丸暗記でなく形状から導けることを意識する。

学習の要点

• 軸の数は3系統に整理する。1軸性＝蝶番・ラセン・車軸、2軸性＝楕円・顆状・鞍、多軸性＝球・臼状。関節頭の形が動きの自由度を決める。
• 覚え方のコツ: 「球は3軸・鞍と楕円は2軸・蝶と車は1軸」。臼状関節は深い球関節なので股関節も多軸性と押さえる。
• 関連知識: 車軸関節は上橈尺関節・下橈尺関節・正中環軸関節で、前腕の回内回外や環椎の回旋を担う。ラセン関節は蝶番関節の変形で距腿関節が代表。
• よくある間違い: 膝関節を球関節と誤りやすいが、靱帯で制限され1〜2方向に限られる顆状関節（機能的には蝶番関節）である。橈骨手根関節は楕円関節で回旋できない。
• 臨床応用: 仙腸関節・脛腓関節などの半関節は強固な靱帯で固定され可動性がほとんどなく、軸の数は問われない。安定性が求められる部位に配置される。

比較表

軸の数	分類	代表的な関節
多軸性	球関節	肩関節・腕橈関節
多軸性	臼状関節	股関節
多軸性	平面関節	椎間関節・足根間関節
2軸性	顆状関節	膝関節・中手指節関節
2軸性	楕円関節	橈骨手根関節
2軸性	鞍関節	母指の手根中手関節
1軸性	蝶番関節	腕尺関節・指節間関節
1軸性	ラセン関節	距腿関節
1軸性	車軸関節	上橈尺関節・下橈尺関節・正中環軸関節
（半関節）	半関節	仙腸関節・脛腓関節・手根中手関節・手根間関節

確認問題（その場で確認・記録には残りません）

多軸性関節に分類されるのはどれか。

1腕尺関節2股関節3橈骨手根関節4距腿関節

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

1軸性関節はどれか。

1鞍関節2顆状関節3車軸関節4球関節

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

関節頭が円柱の側面の一部となり、円柱軸を運動軸として1方向のみに動く1軸性関節を（ ）関節という。腕尺関節や指節間関節がこれにあたる。

答えを見る

答え: 蝶番

橈骨手根関節は多軸性の球関節である。

○×

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

関節の分類と代表例の組合せで正しいのはどれか。

1臼状関節 ── 膝関節2鞍関節 ── 母指の手根中手関節3車軸関節 ── 橈骨手根関節4平面関節 ── 肩関節

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

仙腸関節の性質として正しいのはどれか。

1可動性がほとんどない半関節23軸以上で動く多軸性関節

✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

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※ 確認問題はその場の理解確認用で、復習スケジュール(FSRS)には記録されません。

橈骨▶ この図の説明を読む

この図の解説

左橈骨を前面・内側面・後面の3方向と、上橈尺関節・下橈尺関節の断面で示した図。近位端の円盤状の橈骨頭とその周囲の関節環状面、くびれた橈骨頭頸部、その下前内側の橈骨粗面に注目する。遠位端では手根関節面・尺骨切痕・茎状突起を確認し、上橈尺関節図では橈骨頭が尺骨の橈骨切痕に、下橈尺関節図では尺骨頭が橈骨の尺骨切痕にはまる関係を見る。

学習の要点

• 橈骨は尺骨と逆で、頭（橈骨頭）が近位端にある。橈骨頭上面のくぼみ（橈骨頭窩）が上腕骨小頭と関節し、側面の関節環状面が尺骨の橈骨切痕と接して上橈尺関節をなす。
• 橈骨頭頸部のすぐ下前内側にある隆起が橈骨粗面で、上腕二頭筋の停止部。回内・回外の力がここに伝わる。
• 遠位端は近位より太い。外側下端に尖る茎状突起、下面の手根関節面（手根骨と関節＝橈骨手根関節）、内側の尺骨切痕（尺骨頭と関節＝下橈尺関節）がある。
• 上下2つの橈尺関節が連動して前腕の回内・回外を生む。橈骨が尺骨のまわりを回旋する軸を、上橈尺関節（橈骨頭）と下橈尺関節（尺骨頭）の図で確認する。
• 骨幹には掌側面・背側面・外側面の3面があり、尺骨と向き合う縁が骨間稜（前腕骨間膜が張る）。栄養孔も骨幹に描かれる。

比較表

関節	構造の関係
上橈尺関節	橈骨頭の関節環状面が尺骨の橈骨切痕にはまる
下橈尺関節	尺骨頭が橈骨の尺骨切痕にはまる

確認問題（その場で確認・記録には残りません）

橈骨頭はどこにあり何と関節するか？

答えを見る

答え: 近位端にあり、上面の橈骨頭窩が上腕骨小頭と、側面の関節環状面が尺骨の橈骨切痕と関節する。

橈骨粗面には何が停止するか？

答えを見る

答え: 上腕二頭筋。

上下2つの橈尺関節の働きは？

答えを見る

答え: 連動して前腕の回内・回外を生む（橈骨が尺骨のまわりを回旋）。

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※ 確認問題はその場の理解確認用で、復習スケジュール(FSRS)には記録されません。