学習トップ理由で解く 柔道整復師運動学 ▸ §4 頭・頸部、四肢と体幹の運動(筋の作用および神経支配を含む) / QJ31A111

理由で解く 柔道整復師

QJ31A111 運動学

出典:第31回柔道整復師国家試験(2023)午前 問111
問題
一側が収縮することで体幹を反対側に回旋させるのはどれか。
選択肢
1 脊柱起立筋
2 腰方形筋
3 内腹斜筋
4 外腹斜筋
解答
正解4(外腹斜筋)
解説

一側が収縮して体幹を反対側へ回旋させるのは外腹斜筋である。内腹斜筋は逆に同側回旋となる。

腹斜筋の作用は線維の走行方向でそのまま決まる。外腹斜筋は下位肋骨の外面から起こり、前下内方(ズボンのポケットに手を差し込む向き)へ斜めに走って腹直筋鞘・鼠径靱帯・腸骨稜に至る。この向きのため、一側が収縮すると同側へ側屈しながら体幹は反対側へねじれる。内腹斜筋は鼠径靱帯外側・腸骨稜から前上内方へ、外腹斜筋とほぼ直交する向きに走り、一側収縮では同側への回旋となる。したがって体幹を右へひねる動作では、左の外腹斜筋と右の内腹斜筋が斜めのペアとして共同で働く。この「たすきがけ」の関係を一度図でイメージしておくと、左右どちらを問われても即答できる。

✓ 4. 該当する
外腹斜筋
下位肋骨から前下内方へ走る。一側収縮で同側側屈+反対側回旋。両側が働けば体幹屈曲と腹圧上昇に関与する。
✗ 1. 該当しない
脊柱起立筋
腸肋筋・最長筋・棘筋からなり、両側収縮で体幹を伸展させる。一側収縮では同側への側屈と同側回旋であり、反対側回旋ではない。
✗ 2. 該当しない
腰方形筋
腸骨稜と第12肋骨・腰椎肋骨突起を結ぶ。一側収縮では同側側屈と骨盤の挙上(ヒップハイク)に働き、体幹の回旋は主作用ではない。
✗ 3. 該当しない
内腹斜筋
外腹斜筋と直交して前上内方へ走るため、一側収縮では同側への回旋となる。回旋方向が問われている点で外腹斜筋と対になる、最も紛らわしい選択肢である。
ポイント
  • 外腹斜筋:一側収縮で同側側屈+反対側回旋(前下内方へ走る)
  • 内腹斜筋:一側収縮で同側側屈+同側回旋(前上内方へ走る)
  • 右へ体幹をひねる=左外腹斜筋+右内腹斜筋の「たすきがけ」ペア
  • 脊柱起立筋は両側で伸展、一側で同側側屈・同側回旋
  • 腰方形筋は同側側屈と骨盤挙上(ヒップハイク)。回旋は主作用ではない
  • 迷ったら線維の走行を指でなぞる。走行の向きが作用の向きを決める
比較表
線維の走行一側収縮の作用両側収縮の作用
外腹斜筋前下内方(外上方から内下方へ)同側側屈+反対側回旋体幹屈曲・腹圧上昇
内腹斜筋前上内方(外下方から内上方へ)同側側屈+同側回旋体幹屈曲・腹圧上昇
脊柱起立筋縦走(やや斜走)同側側屈+同側回旋体幹伸展
腰方形筋ほぼ縦走同側側屈・骨盤挙上腰椎の固定・伸展補助
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