学習トップ ／ 理由で解く 柔道整復師 ／ 生理学 ▸ §3 循環 ／ QJ30A096
理由で解く 柔道整復師
QJ30A096 生理学
エンドセリンは血管内皮が産生する強力な血管収縮物質です。他の 3 つはいずれも局所で細動脈を拡張させる物質なので、答えは 4 です。
血管内皮は相反する 2 種類の物質を出します。一酸化窒素（NO）とプロスタサイクリンは平滑筋を弛緩させて血管を広げ、エンドセリン-1 は ETA 受容体を介して平滑筋を収縮させます。一方、組織の代謝が高まると酸素分圧が下がり、二酸化炭素・H⁺・K⁺・アデノシン・乳酸といった代謝産物が増えますが、これらはそろって細動脈を拡張させます。働いている組織ほど血流が増えるという合目的的な仕組み（活動性充血・代謝性自己調節）で、代謝産物＝拡張と覚えれば選択肢 1 と 3 は即座に外せます。全身性に血管を収縮させる因子としては、ノルアドレナリン（α₁受容体）、アンジオテンシン II、バゾプレッシン、トロンボキサン A₂ が代表です。
🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）
真毛細血管と優先路▶ この図の説明を読む
この図の解説
図には、細動脈から細静脈へ血液が流れ込む「毛細血管床」の全体が描かれている。中央を貫いて細動脈と細静脈を直接つなぐ太めの本流が優先路で、ここには血液が常時流れている。優先路から枝分かれして網の目状に広がる細い血管が真毛細血管で、こちらは組織の活動状態に応じて血流の有無が切り替わる。両者の分岐部（結合部）を輪状に取り巻く赤い帯が前毛細血管括約筋で、平滑筋からなる。組織が活動して代謝産物であるCO₂や乳酸が増えると括約筋が弛緩し、真毛細血管へ血液が流れ込んで血流が増加する。図の左下で、毛細血管を経ずに細動脈と細静脈を直結する太い血管が動静脈吻合であり、指先などからだの末端部に見られる。「すべての毛細血管に常時血液が流れているわけではない」という点が本図の要点である。
学習の要点
- 優先路は血液が常時流れる本流、真毛細血管は組織の活動に応じて血流が開閉する。毛細血管床は両者からなる。
- 覚え方のコツ:「優先」路だから優先的にいつも血が流れる、と語感で結びつける。網目状に広がる方が真毛細血管。
- 関連知識: 毛細血管の壁は内皮細胞と基底膜だけで平滑筋を欠くが、真毛細血管の起始部だけは平滑筋性の前毛細血管括約筋が輪状に取り巻き、局所の血流量を調節する。
- よくある間違い: 前毛細血管括約筋は「収縮」ではなく「弛緩」で真毛細血管への血流が増える。CO₂・乳酸は括約筋をゆるめる向きに働く。
- 臨床応用: 動静脈吻合は毛細血管を通さず動脈血を静脈へ直結する近道で、指先など末端部に多く、体温調節や急な血流変動に関与する。
比較表
| 項目 | 優先路 | 真毛細血管 |
|---|---|---|
| 血流 | 常時流れている | 組織の活動に応じて流れる |
| 位置づけ | 細動脈と細静脈をつなぐ本流 | 優先路から分岐する網目 |
| 前毛細血管括約筋 | （本流側） | 起始部にあり血流を開閉調節 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
答えを見る
- 内皮由来の収縮物質＝エンドセリン、拡張物質＝NO・プロスタサイクリン。
- 局所の代謝産物（アデノシン、乳酸、CO₂、H⁺、K⁺、低 O₂）はすべて血管拡張。
- 「働いている組織に血を送る」ため、代謝亢進は拡張につながる（活動性充血）。
- 全身性の収縮因子はノルアドレナリン（α₁）、アンジオテンシン II、バゾプレッシン、トロンボキサン A₂。
- 細動脈は末梢血管抵抗の主役なので、その口径変化が血圧と組織血流を大きく左右する。
| 血管収縮に働く | 血管拡張に働く |
|---|---|
| エンドセリン-1 | 一酸化窒素（NO） |
| ノルアドレナリン（α₁受容体） | プロスタサイクリン |
| アンジオテンシン II | アデノシン |
| バゾプレッシン | 乳酸・CO₂・H⁺・K⁺ |
| トロンボキサン A₂ | ヒスタミン、ブラジキニン |
この問題の解説の修正を依頼する
解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです（編集できます）。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社（黒澤一弘）に届きます。